冠状动脉双源计算机断层摄影术血管功能成像评价冠心病的初步研究

• 作者: 双东思 李林 李炜 熊青峰 许娟 陈艳 陈鑫 陈险峰 马小静
• 来源期刊: 中国循环杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 冠状动脉疾病 体层摄影术,X线计算机 心血管造影术 血流储备
• 年，卷（期）: 2016,（9）
• 所属期刊栏目: 计算机断层摄影术应用研究
• 页码范围: 836-839
• 页数: 4页
• 分类号: R54
• 字数: 3787字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1000-3614.2016.09.002

摘要

目的：运用冠状动脉双源计算机断层摄影术（CT）血管功能成像初步评价冠心病。方法：我院自2014-09至2015-10期间在临床疑似非ST段抬高型急性冠状动脉综合征患者200例中入选经双源CT血管造影（Dual-source CT angiography，DSCTA）判断左冠状动脉前降支管腔狭窄为临界值的患者共57例，CT检查后1周内行选择性冠状动脉造影（Selective Coronary Angiography，SCA）证实其狭窄程度，并行导管法测量血流储备分数（FFR），以FFR 0.80为临界值将57例患者分为FFR <0.80组27例和FFR ≥0.80组30例，测量左心室前壁、侧壁心肌及左心室腔CT值及舒张期、收缩期节段室壁厚度，比较各组前壁与侧壁相对CT值差异，以及前壁与侧壁舒张末期心肌厚度及室壁增厚率。结果：（1）FFR <0.80组前壁与侧壁心肌比较：相对CT 值（P=0.000）、舒张末期心肌厚度（P=0.000）、心肌增厚率（P=0.001）均减低，差异均有统计学意义。（2）FFR ≥0.80组前壁与侧壁心肌比较：相对CT 值（P=0.000）、舒张末期心肌厚度（P=0.018）均减低，差异均有统计学意义；心肌增厚率（P=0.186）差异无统计学意义。（3）FFR <0.80组与FFR≥0.80组比较：前壁相对CT 值（P<0.05）及心肌增厚率（P<0.001）均减低，差异均有统计学意义，而心肌舒张末期心肌厚度差异无统计学意义（P值为0.964）。结论：CT测定的数据具有临床治疗病例选择的参考价值。