桂西壮族地区艾滋病抗病毒治疗患者生存分析

• 作者: 农慧桃 廖建英 柳智豪 梁旭 陈坚
• 来源期刊: 中国现代医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 艾滋病 抗病毒治疗 生存时间 影响因素
• 年，卷（期）: 2016,（3）
• 所属期刊栏目: 新进展研究
• 页码范围: 131-136
• 页数: 6页
• 分类号: R512.91
• 字数: 4219字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1005-8982.2016.03.027

摘要

目的：了解桂西壮族地区艾滋病（AIDS）患者接受抗病毒治疗后的生存状况及其影响因素。方法采取回顾性队列研究方法，选择1495例2005~2013年首次在百色市接受抗病毒治疗的AIDS患者为研究对象，运用SPSS 21.0统计软件进行分析，寿命表法估计生存率，Kaplan- meier绘制生存曲线，多因素COX比例风险模型进行生存影响因素分析。结果研究对象男女比例为1.68∶1.00，平均年龄（41.63±12.90）岁，以壮族、已婚/同居、农村居住患者为主，感染途径主要为异性性途径传播。患者接受抗病毒治疗后第12、24、36、48和60个月的累积生存率为93.22%、90.78%、88.64%、87.87%和87.15%，死亡主要集中于治疗的前6个月，其中0～3个月100人年病死率为11.63，4～6个月为7.50，9个月后稳定在5.00以下。患者治疗前后D4+T淋巴细胞计数分别为（188.44±100.03）和（394.87±227.32）个/mm3，经抗病毒治疗后CD4+计数水平提高（=-28.082，=0.000）。基线CD4+计数水平<50个/mm3（A组）、50～199个/mm3（B组）和200～350个/mm3（C组），3组生存率比较差异有统计学意义（=0.000），A、B组患者相对于C组的死亡危险度分别为3.245（95%CI：1.940，5.428）和1.733（95%CI：1.088，2.762）。多因素COX比例风险模型分析结果显示，患者年龄、CD4+T淋巴细胞计数水平、WHO临床分期、血红蛋白含量、血肌酐水平、谷草转氨酶水平、随访领药状态（是他人代领还是本人领取）、是否调整治疗方案等与生存时间存在统计学关联。结论抗病毒治疗可改善AIDS患者的预后，及早发现AIDS并及时进行抗病毒治疗，及时处置机会性感染性疾病，提高治疗依从性，对延长患者生存时间有重要意义。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈坚	广西壮族自治区百色市疾病预防控制中心艾滋病科	12	42	4.0	6.0
2	廖建英	右江民族医学院公共卫生与管理学院	32	104	6.0	7.0
3	梁旭	广西壮族自治区百色市疾病预防控制中心艾滋病科	3	8	1.0	2.0
4	农慧桃	广西壮族自治区百色市疾病预防控制中心艾滋病科	1	8	1.0	1.0
5	柳智豪	广西壮族自治区百色市疾病预防控制中心艾滋病科	4	22	3.0	4.0