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摘要:
目的 探讨锁骨下动脉盗血综合征(SSS)患者的临床表现、影像学检查、诊断和治疗策略.方法 回顾性分析2例SSS患者的临床资料、经颅多普勒超声(TCD)表现及治疗过程,并复习相关文献.结果 例1:男,51岁,因“左上肢体无力4h”入院.TCD:左侧锁骨下动脉起始部血流速度增快,舒张早期反向血流消失,提示严重狭窄.左侧椎动脉血流完全反向,提示左侧锁骨下动脉盗血3期.右侧椎动脉收缩期有切迹,束臂试验(+),松开袖带后血流速度下降,提示有侧锁骨下动脉盗血1期.行经皮腔内血管成形术后患者每日口服75 mg氯吡格雷.3个月后颈部超声显示左侧锁骨下动脉完全性盗血,右侧椎动脉血流正常.例2:男,59岁.因“右上肢间断性无力伴眩晕4个月”入院.TCD:左侧椎动脉双向血流即收缩期反向舒张期正常,提示盗血2期.右侧椎动脉及基底动脉血流速度及方向正常.左侧锁骨下动脉流速增快.束臂试验(+),松开袖带后出现整个心动周期全程反向血流,考虑左侧锁骨下动脉盗血,盗血途径:左侧椎动脉到左侧锁骨下动脉.左侧闭塞的锁骨下动脉放置支架后再通,术后给予患者氯吡格雷300 mg负荷剂量后每日75 mg维持剂量,随访半年未出现症状复发.结论 TCD是SSS患者的首选筛查于段.对于有症状的SSS患者,血管成形术和支架置入可能优于开放性手术.
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文献信息
篇名 锁骨下动脉盗血综合征并文献复习
来源期刊 中国医药 学科 医学
关键词 锁骨下动脉盗血 经颅多普勒超声 文献复习
年,卷(期) 2016,(9) 所属期刊栏目 论著
研究方向 页码范围 1311-1315
页数 5页 分类号 R543
字数 5319字 语种 中文
DOI 10.3760/cma.j.issn.1673-4777.2016.09.013
五维指标
作者信息
序号 姓名 单位 发文数 被引次数 H指数 G指数
1 张兆辉 武汉大学人民医院神经内科 125 602 14.0 19.0
2 屈媛 武汉大学人民医院神经内科 7 11 2.0 3.0
3 陈阳 武汉大学人民医院神经内科 21 43 4.0 5.0
4 石昭坤 武汉大学人民医院神经内科 9 15 3.0 3.0
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锁骨下动脉盗血
经颅多普勒超声
文献复习
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中国医药
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1673-4777
11-5451/R
大16开
北京市朝阳区安贞路2号首都医科大学附属北京安贞医院北楼二层
80-528
2006
chi
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