MSCT联合食管造影对食管破裂的诊断价值

• 作者: 刘彩云 张秀莉 徐凯 李绍东 苗新中
• 来源期刊: 放射学实践
• 学科: 医学
• 关键词: 食管破裂 体层摄影术,X线计算机 食管造影
• 年，卷（期）: 2016,（11）
• 所属期刊栏目: 胸部影像学
• 页码范围: 1052-1056
• 页数: 5页
• 分类号: R814.42|R571
• 字数: 4898字
• 语种: 中文
• DOI: 10.13609/j.cnki.1000-0313.2016.11.007

摘要

目的:对比分析MSCT和食管造影对纵隔气肿患者食管破裂的诊断价值.方法:回顾性搜集同期(7天内)行MSCT和食管造影检查的68例纵隔气肿患者的病例资料.其中包括食管破裂患者19例,无食管破裂患者49例.由两名有经验的放射科医师(医师1和医师2)分别独立分析MSCT和食管造影图像特征,并对诊断信心予以评分.采用Kappa检验评价两名医师诊断食管破裂的一致性,利用相关样本Wilcoxon秩和检验分析评分的差异.以胃镜和随访结果为金标准,采用ROC评价MSCT和食管造影的诊断效能.结果:两名医师采用MSCT、食管造影诊断食管破裂均具有较好的一致性,Kappa值分别为0.713、0.816,P值均＜0.05.两名医师采用MSCT诊断食管破裂的信心均超过食管造影,差异均有统计学意义(Z值分别为-3.317、-4.627,P值均＜0.05).医师1和医师2采用MSCT图像诊断食管破裂的敏感度、特异度、阳性预测值(PPV)、阴性预测值(NPV)、符合率、ROC下面积(Az)分别为100％、91.8％、82.6％、100％、94.1％、0.959和100％、95.9％、90.5％、100％、97.1％、0.980;采用食管造影分别为78.9％、100％、100％、92.5％、94.1％、0.895和84.2％、100％、100％、94.2％、95.6％、0.921.结论:联合应用MSCT和食管造影图像可全面诊断食管破裂及其并发症,明显提高诊断效能.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李绍东	徐州医学院附属医院影像科	72	488	13.0	16.0
2	徐凯	徐州医学院附属医院影像科	254	1643	19.0	23.0
3	张秀莉	徐州医学院附属医院影像科	19	146	8.0	11.0
4	苗新中	徐州医学院附属第三医院影像科	4	6	1.0	2.0