上尿路结石经皮肾镜术后全身炎症反应综合征的危险因素分析

• 作者: 刘同伟 史建国 殷晓松 王强 王志鹏 王领军 白新宇 陈宇东 韩刚
• 来源期刊: 解放军医学院学报
• 学科: 医学
• 关键词: 上尿路结石 经皮肾镜 全身炎症反应综合征
• 年，卷（期）: 2016,（9）
• 所属期刊栏目: 临床研究论著
• 页码范围: 964-966,983
• 页数: 4页
• 分类号: R692.4
• 字数: 2639字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.2095-5227.2016.09.012

摘要

目的 探讨上尿路结石经皮肾镜术后全身炎症反应综合征(systemic inflammatory response syndrome,SIRS)的危险因素.方法 回顾本院泌尿外科2012年5月-2015年9月267例经皮肾镜碎石术后患者的临床资料,通过单因素及多因素Logistic回归分析全身炎症反应综合征的危险因素.结果 267例中,41例(15.4％)出现SIRS表现.其中4例病情加重发生感染性休克,经积极抗感染、对症支持治疗后均恢复,无死亡病例.单因素分析结果表明反复尿路感染病史、手术时间、结石负荷、鹿角形结石与术后SIRS的发生具有相关性.多因素分析发现术前反复尿路感染病史(OR=6.759,P＜0.01)、鹿角形结石(OR=6.501,P＜0.01)是经皮肾镜术后并发SIRS的独立危险因素.结论 对于具有反复尿路感染病史以及鹿角形结石的患者要提高警惕,术前积极控制感染,术中注意无菌操作、避免集合系统损伤,术后严密监控,以降低SIRS发生率.