湖北省县级公立医院改革对新型农村合作医疗患者住院费用影响分析

• 作者: 刘露华 张丽晶 李浩淼 金廷君 陈迎春 高红霞
• 来源期刊: 中华医院管理杂志
• 关键词: 湖北省 县级公立医院 新型农村合作医疗 住院费用 影响
• 年，卷（期）: 2016,（4）
• 所属期刊栏目: 医药卫生体制改革
• 页码范围: 263-266
• 页数: 4页
• 字数: 3838字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1000-6672.2016.04.007

摘要

目的：分析县级公立医院改革对新型农村合作医疗住院患者费用的影响。方法选取湖北省 D 县2012年1月至2013年6月的30107例新型农村合作医疗患者住院数据，采用双重差分模型(DID)，计算实施改革政策前后的住院费用等变化值，最后得出 DID 估计值。结果改革试点组的次均住院费用上升了640元(P =0.000)；住院补偿比提高了3.4%(P =0.000)，但患者的自付费用上升了192元(P =0.048)。从分类费用的变化来看，改革试点组的药费下降了89元(P =0.084)，但检查费、治疗费、诊疗费、手术费和其他费用却出现上涨。此外，改革政策对不同疾病的影响呈现不同特征，对普通疾病的政策影响明显高于心脏疾病。结论应注意改革的系统性，对财政补偿、服务价格定位、医生薪酬支付方式、绩效管理、规范医疗行为等进行综合考虑，才有可能达到综合改革的目标。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	高红霞	华中科技大学同济医学院医药卫生管理学院	52	394	11.0	17.0
2	李浩淼	华中科技大学同济医学院医药卫生管理学院	11	50	5.0	7.0
3	陈迎春	湖北省人文社科重点研究基地农村健康服务研究中心	6	20	3.0	4.0
4	刘露华	华中科技大学同济医学院医药卫生管理学院	5	35	3.0	5.0
5	金廷君	华中科技大学同济医学院医药卫生管理学院	4	29	3.0	4.0
6	张丽晶	华中科技大学同济医学院医药卫生管理学院	3	19	2.0	3.0