目的:探讨氨溴索联合孟鲁司特钠治疗难治性哮喘的临床效果。方法选取2013年11月至2014年12月来海口市第四人民医院就诊的难治性哮喘患者93例,按随机数字表法分为盐酸氨溴索组(42例)和联合治疗组(51例)。盐酸氨溴索组给予盐酸氨溴索雾化吸入治疗(每次10 mL,每日3次),联合治疗组在盐酸氨溴索组治疗的基础上联合应用孟鲁斯特钠片(每次10 mg,每日1次),疗程为2周。治疗后,比较两组患者肺功能、临床疗效、临床症状改善情况及不良反应发生情况。结果治疗2周后,两组肺功能指标第1秒用力呼气量( FEV1)、FEV1占预计值百分比(PFEV1)、用力肺活量(FVC)、FVC占预计值百分比(PFVC)均较治疗前明显提高(P<0.01),联合治疗组FEV1、PFEV1、FVC、PFVC 高于盐酸氨溴索组[(3.2±0.4) L 比(2.8±0.3) L、(86.1±9.9)%比(79.2±9.3)%、(4.0±0.7) L比(3.6±0.4) L、(85.2±10.2)%比(76.6±7.7)%],差异有统计学意义( P <0.01);联合治疗组总有效率为90.2%(46/51),明显高于盐酸氨溴索组的73.8%(31/42),差异有统计学意义(χ2=9.111,P <0.05),联合治疗组的疗效优于盐酸氨溴索组(Z=2.712,P<0.05);联合治疗组患者哮喘持续发作时间和症状缓解时间短于盐酸氨溴索组[(3.3±1.1) d 比(7.5±2.4) d ;(2.1±0.5) d 比(3.3±0.7) d]、再次发作次数[(13.6±5.4)次比(41.8±4.6)次]少于盐酸氨溴索组,差异有统计学意义(P<0.01),两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义( P >0.05),给予对症处理后好转。结论氨溴索联合孟鲁司特钠治疗难治性哮喘能明显改善患者的肺功能,有效缓解临床症状,且疗效显著,安全性高,值得临床推广应用。