气道压力释放通气应用于急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征患者的研究

• 作者: 宋邵华 杨秀芬 田惠玉 胡振杰
• 来源期刊: 临床肺科杂志
• 关键词: 气道压力释放通气 氧合 呼吸机相关性肺损伤
• 年，卷（期）: 2016,（5）
• 所属期刊栏目: 论 著
• 页码范围: 802-805
• 页数: 4页
• 字数: 3073字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-6663.2016.05.008

摘要

目的 评价气道压力释放通气(airway pressure release ventilation,APRV)对急性肺损伤(acute lung injury,ALI)/急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)患者的疗效,评估其对患者呼吸机相关性肺损伤(Ventilator-Induced Lung Injury,VILI)程度,并探讨可能的机制.方法 采用前瞻性研究方法,入组患者随机分为APRV组、小潮气量肺保护通气组.描记肺准静态压力-容积曲线(pressure-volume curve,P-V曲线),并据此设置呼吸机参数,通气24h、48h观察效果.结果 两组患者氧合明显改善,血流动力学指标无明显变化,APRV组Pmean明显高于SIMV+PEEP组,准静态P-V曲线三角区Pflex容积(Vdelta)增加明显,血清SP-D浓度呈升高趋势.结论 APRV应用于急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征患者,相对于小潮气量肺保护性通气策略,氧合改善、呼吸力学类似;较高的平均气道压,能更有效地肺复张,未对血流动力学产生影响,但加重了肺损伤,导致呼吸机相关性肺损伤.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	田惠玉	河北医科大学第一医院重症医学科	37	288	10.0	14.0
2	杨秀芬	河北医科大学第一医院重症医学科	29	327	10.0	17.0
3	胡振杰	河北医科大学第四医院重症医学科	55	414	11.0	19.0
4	宋邵华	河北医科大学第一医院重症医学科	11	84	5.0	9.0