弧形切割闭合器联合改良反穿刺技术在Ⅱ型食管胃结合部腺癌手术中的应用

• 作者: 任莹坤 刘晨宇 张俊立 李剑 赵玉洲 韩广森 马鹏飞
• 来源期刊: 中华胃肠外科杂志
• 关键词: 食管胃结合部腺癌 SiewertⅡ型 反穿刺技术 食管空肠吻合术
• 年，卷（期）: 2016,（9）
• 所属期刊栏目: 短篇论著
• 页码范围: 1060-1062
• 页数: 3页
• 字数: 4378字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1671-0274.2016.09.023

摘要

目的探讨弧形切割闭合器联合改良反穿刺技术在Ⅱ型食管胃结合部癌手术中应用的可行性、安全性及疗效。方法回顾性分析2012年5月至2015年12月期间河南省肿瘤医院普通外科采用弧形切割闭合器联合改良反穿刺技术，进行食管空肠吻合的连续86例Ⅱ型食管胃结合部癌患者的临床病理资料。结果本组86例患者均顺利完成手术，完全经腹手术11例，经腹切开膈肌进胸手术26例，胸腹联合49例。手术时间为（108．2±13．5） min，抵钉座放置时间为（5．2±1．6） min，食管空肠吻合耗时（11．9±2．3） min，术中出血量为（82．5±17．6） ml。术后发生显性吻合口瘘2例，胰漏1例，肠梗阻1例，所有并发症均经保守治疗后痊愈。无吻合口狭窄、胸腹腔感染等并发症发生。食管切缘距肿瘤平均（5．3±0．7） cm，残端均无癌残留，平均出院时间（8．9±1．6） d。出院后随访（2．2±0．6）年，3年无病生存率为57％，无吻合口复发。结论应用弧形切割闭合器联合改良反穿刺技术可以保障食管下端的安全切缘，并同时简化食管空肠吻合的难度，有望成为胃食管结合部癌手术的一种更加简洁的吻合方式。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	任莹坤	河南省肿瘤医院普通外科	68	268	9.0	12.0
2	韩广森	河南省肿瘤医院普通外科	163	575	11.0	14.0
3	赵玉洲	河南省肿瘤医院普通外科	79	336	10.0	13.0
4	马鹏飞	河南省肿瘤医院普通外科	21	59	5.0	7.0
5	刘晨宇	河南省肿瘤医院普通外科	9	18	3.0	3.0
6	张俊立	河南省肿瘤医院普通外科	5	12	2.0	3.0
7	李剑	河南省肿瘤医院普通外科	30	94	6.0	8.0