频域OCT观察两种类型视网膜脱离术后黄斑中心凹结构变化

• 作者: 张安琳 陈伟奇 黄定国 黄惠春
• 来源期刊: 眼科新进展
• 学科: 医学
• 关键词: 频域光学相干断层扫描 视网膜脱离 脉络膜脱离 视网膜中心凹厚度
• 年，卷（期）: 2016,（12）
• 所属期刊栏目: 应用研究
• 页码范围: 1176-1179
• 页数: 4页
• 分类号: R774.1
• 字数: 4617字
• 语种: 中文
• DOI: 10.13389/j.cnki.rao.2016.0313

摘要

目的 利用频域光学相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT)观察单纯视网膜脱离(rhegmatogenous retinal detachment,RRD)和视网膜脱离合并脉络膜脱离(rhegmatogenous retinal detachment associated with choroidal detachment,RRDCD)术后黄斑中心凹结构的变化,并分析中心凹结构与术后最佳矫正视力的相关性.方法 77例(77眼)视网膜脱离患者纳入研究,其中RRD组44例(44眼),RRDCD组33例(33眼),所有患者均接受玻璃体切割联合硅油填充复位视网膜,利用频域OCT观察术后黄斑区光感受器内/外节(photoreceptor inner and outer segment,IS/OS)连接带及外界膜(external limiting membrane,ELM)的形态、视网膜中心凹厚度,分析两组间中心凹形态变化差异,并分析IS/OS连接带与ELM形态以及视网膜中心凹厚度与术后最佳矫正视力的相关性.结果 两组间的IS/OS连接带形态差异有统计学意义(x2=6.888,P=0.032),RRDCD组IS/OS连接带的形态消失率明显高于RRD组;两组间ELM形态差异无统计学意义(x2=3.597,P=0.166),两组的IS/OS连接带及ELM形态的完整性均与术后最佳矫正视力有相关性(RRD组:r=0.649、P＜0.05,r=0.466、P＜0.05;RRDCD组r=0.480、P＜0.05,r =0.442、P=O.010).结论 频域OCT是一种评价视网膜脱离复位术后黄斑微结构改变的有效手段.RRDCD的IS/OS连接带消失率明显高于RRD,这也是提示术后视力较差的原因之一,IS/OS连接带及ELM形态的完整性可能是预测视网膜脱离复位术后视力恢复的重要因素.