目的:观察地特胰岛素治疗2型糖尿病患者的疗效及对胰岛β细胞功能的影响。方法选取2015年1月—2016年1月广东省东莞市大朗医院内分泌科收治的2型糖尿病患者74例作为研究对象,按照随机数字表法分为研究组37例和对照组37例。2组患者治疗期间均严格接受糖尿病饮食,适量运动,行皮下注射长效胰岛素强化治疗。对照组在常规治疗基础上联合应用门冬胰岛素,餐前即刻皮下注射0.2 U? kg-1? d-1;观察组在常规治疗基础上联合应用地特胰岛素,根据空腹血糖(FPG)控制目标,实时监测以调整剂量,控制 FPG≤6 mmol/L,餐后2 h 血糖(2hPG)≤8 mmol/L。2组患者均连续治疗3个月,观察比较2组临床疗效及各指标的变化情况。结果治疗后2组FPG、2hPG、HbA1c较治疗前明显降低( t 研究组=8.937、14.003、8.187, t 对照组=8.664、14.064、8.091, P 均=0.000);2组间比较差异无统计学意义( t =0.617、0.061、0.218, P =0.269、0.476、0.423);治疗后2组空腹胰岛素(FIns)、餐后2 h 胰岛素(2hIns)、空腹 C 肽(CPO)、餐后2 h 肽(CP2)及胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)均明显高于治疗前( t 研究组=7.036、9.582、7.557、7.600、7.448, t 对照组=18.542、13.229、11.308、20.652、12.389, P 均=0.000);与对照组治疗后比较,研究组 FIns、2hIns、CPO、CP2及 HOMA-β均显著降低( t =12.335、7.584、5.358、8.536、6.915, P 均=0.000);治疗后2组患者多食易饥、口渴多饮、倦怠乏力、肢体麻木疼痛症状积分等均显著下降( t 研究组=7.036、9.582、7.557、7.449, t 对照组=18.542、13.229、11.308、12.389, P 均=0.000);与对照组比较,研究组各项评分均明显降低(χ2=12.335、7.584、5.359、6.915, P 均=0.000);2组患者治疗期间均发生低血糖、胃肠道反应等不良反应,但差异无统计学意义(χ2=0.342、1.074, P =0.559、0.300)。结论地特胰岛素能有效降低2型糖尿病患者血糖水平,促进胰岛素分泌,改善胰岛β细胞功能,安全可靠。