PCT、CRP 与应用激素后白细胞升高的关系

• 作者: 任瑞华 何红彦 孙金昊 殷智晔 王亮 王钧
• 来源期刊: 国际呼吸杂志
• 关键词: 糖皮质激素 白细胞 降钙素原 C 反应蛋白 前白蛋白 简化临床肺部感染评分
• 年，卷（期）: 2016,（18）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1390-1393
• 页数: 4页
• 字数: 3496字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-436X.2016.18.008

摘要

目的：探讨患者应用糖皮质激素后白细胞(WBC)升高是由于感染加重所致的感染性升高,还是糖皮质激素自身所致的非感染性升高。以此来提高感染诊断准确率,减少抗生素的滥用。方法收集2012年3月至2014年5月于我院住院的80例患者,根据其病种及治疗方案分为非感染激素组(n =20)、感染激素组(n =29)、感染非激素组(n =31),分别在糖皮质激素和/或抗生素治疗前及治疗后第3、5、7天采集静脉血,对其 WBC、C 反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、前白蛋白(PA)进行检测,并对感染组治疗前及治疗后第7天进行简化临床肺部感染评分(CPIS)。结果感染激素组与非感染激素组在应用糖皮质激素治疗后3、5、7 d WBC 差异无统计学意义(P 值均>0.05)；与感染非激素组相比,感染激素组在应用糖皮质激素3、5、7 d 后 WBC 显著升高(P 值均<0.01),CRP 显著下降(P 值均<0.01),PCT、PA 及 CPIS 差异无统计学意义(P 值均>0.05)。结论糖皮质激素可升高外周血 WBC,降低 CRP,但对 PCT、PA 及 CPIS 无明显影响,可以以 PCT、PA 及 CPIS 结果为参考了解患者感染控制情况,三者联合可进一步提高感染诊断的准确率、特异度。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	孙金昊	河北省胸科医院结核内科	13	61	6.0	7.0
2	王亮	河北省胸科医院呼吸内科	26	134	7.0	11.0
3	何红彦	河北省胸科医院神经内科	16	101	6.0	10.0
4	殷智晔	河北省胸科医院内分泌科	12	107	6.0	10.0
5	王钧	河北省胸科医院急诊科	9	46	4.0	6.0
6	任瑞华	石家庄市第五医院综合内科	4	2	1.0	1.0