距下关节撑开融合术治疗跟骨骨折畸形愈合5例临床观察

• 作者: 李莹 武勇 王岩 王满宜
• 来源期刊: 山东医药
• 学科: 医学
• 关键词: 骨骼手术 跟骨骨折 畸形愈合 距下关节 撑开融合术
• 年，卷（期）: 2016,（4）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 44-45
• 页数: 2页
• 分类号: R687.3
• 字数: 2664字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-266X.2016.04.016

摘要

目的：观察距下关节撑开融合术治疗跟骨骨折畸形愈合的临床效果。方法选择经保守治疗无效的跟骨骨折畸形愈合患者5例,均行纵切口距下关节撑开融合术(取局部骨突或者自体髂骨植骨)。术后随访,观察患者距下关节融合情况,患者术前及术后末次随访时行负重侧位X线检查,测量患侧及健侧后足高度、距骨倾斜角以及双侧跟骨结节内外翻角度、相对胫骨轴线内外移距离,并记录AOFAS评分。结果术后平均随访15.2个月,患者手术切口均愈合良好。3例取自体髂骨植骨者术后3个月距下关节融合；2例取跟骨外侧壁切除骨质植骨者,1例(有吸烟史)距下关节延迟愈合,1例术后12个月距下关节仍不愈合,拟行返修手术。患者末次随访时负重侧位X线显示足高度平均减小4 mm(较术前改善5 mm),距骨倾斜角平均减小10.2°(较术前改善4.2°)。4例原患侧跟骨结节外翻者,平均外翻2.9°(较术前改善9.3°),平均外移12.3 mm(较术前改善5.1 mm)；1例原患侧跟骨结节内翻者,内翻9°(较术前改善18°),内移1 mm(较术前改善2 mm)。术前平均AOFAS评分33分,术后平均69分。结论距下关节撑开融合术治疗跟骨骨折畸形愈合的临床效果较好。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王满宜		296	5799	37.0	60.0
2	武勇		51	751	15.0	26.0
3	王岩		38	589	14.0	23.0
4	李莹		16	114	5.0	10.0