35例韦尼克脑病临床分析

• 作者: 周露玲 宋晓松 曾立 杨琴 贾薇 陈吉祥
• 来源期刊: 中风与神经疾病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 韦尼克脑病 维生素 B1 MRI 误诊 治疗
• 年，卷（期）: 2016,（9）
• 所属期刊栏目: 论著与经验总结
• 页码范围: 816-819
• 页数: 4页
• 分类号: R591.42
• 字数: 3312字
• 语种: 中文

摘要

目的：探讨韦尼克脑病（Wernicke’s encephalopathy，WE）的病因、临床表现、磁共振特征、误诊原因和治疗转归。方法回顾性分析我院2012年10月～2015年6月收治的35例 WE 患者的临床资料。结果饮酒是 WE 最常见原因，其次是胃、胆囊、胰腺病变导致呕吐和进食差。具有典型的精神意识障碍、眼肌麻痹、共济失调三联征者占11．4％，具备三联征中两项者占42．9％，仅有三联征中一项者占45．7％。头部 MRI 可见双侧丘脑、侧脑室周围、导水管周围、第三脑室、四脑室旁、乳头体、皮质、胼胝体等部位对称性异常信号。本组患者的误诊率达60％，其中酒精中毒性 WE 误诊率为54．17％，非酒精中毒性 WE 误诊率为72．73％。住院期间91．42％患者（32／35）好转，8．58％患者无好转。出院5 m 时9例失访，随访的26例中6例死亡（死亡率23．07％），13例痊愈（50％），5例遗留记忆力障碍，2例完全卧床。结论WE 病因及临床表现多样，MRI 有特征性改变，但早期误诊率高，预后与是否诊断和治疗及时密切相关。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	杨琴	重庆医科大学附属第一医院神经内科	88	389	11.0	14.0
2	曾立	重庆医科大学附属第一医院神经内科	7	32	4.0	5.0
3	周露玲	重庆医科大学附属第一医院神经内科	8	49	5.0	7.0
4	宋晓松	重庆医科大学附属第一医院神经内科	6	22	2.0	4.0
5	陈吉祥	重庆医科大学附属第一医院神经内科	5	20	2.0	4.0
6	贾薇	重庆医科大学附属第一医院神经内科	1	6	1.0	1.0