肺表面活性物质和吸入一氧化氮治疗36例足月儿呼吸窘迫综合征的疗效观察

• 作者: 张帆 彭小明 颜卫群 黄斌
• 来源期刊: 中国妇幼保健
• 学科: 医学
• 关键词: 肺表面活性物质 吸入一氧化氮 足月儿 呼吸窘迫综合征
• 年，卷（期）: 2016,（10）
• 所属期刊栏目: 适宜技术
• 页码范围: 2207-2210
• 分类号: R722
• 语种: 中文
• DOI: 10.7620/zgfybj.j.issn.1001-4411.2016.10.70

摘要

目的 探讨足月新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的临床特点及观察吸入一氧化氮(NO)和肺表面活性物质(PS)在足月儿重症NRDS的疗效比较.方法 回顾性选取该院2012年10月-2015年12月给予PS(实验组)治疗的36例足月儿NRDS病例的临床特征,均常规使用机械通气,观察使用PS后的疗效,同时选取符合条件的对照组36例予以NO吸入治疗,NO与机械通气同步使用,两者比较.结果 实验组治疗后(4h、12 h、24 h),pH值较治疗前(0 h)改善,氧分压(PO2)升高、二氧化碳分压(PCO2)降低、吸入氧浓度(FIO2)下调、吸气峰压(PIP) (cm H2O)下调、R-way胸片分级改善,对照组治疗后(4h、12h、24 h),pH值较治疗前(0 h)改善,PO2升高、PCO2降低、FIO2下调、PIP (cm H2O)下调、R-way胸片分级改善,与治疗前比较差异均有统计学意义(均P＜0.01),且指标改善情况与使用(吸入)时间相关;对照组优于实验组,除治疗前0h、治疗后24 h差异无统计学意义(P＞0.05)外,治疗后4h、12 h各项指标差异均有统计学意义(P＜0.05);对照组在预防并发症(感染,气胸,脑损伤)的发生率均低于实验组,差异有统计学意义(均P＜0.05),在治愈、死亡率、住院时间和住院费用差异无统计学意义(P＞0.05).结论 吸入NO和使用PS治疗NRDS均有效,能够显著改善氧合功能,增加通气/血流比值,从而明显缓解临床症状,改善患儿的预后,在4～12h时,吸入NO改善氧合和胸片情况,降低PCO2,下调机械通气参数PIP方面优于PS治疗;同时在减少患儿感染、气胸和脑损伤方面优于PS治疗.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	彭小明	湖南省儿童医院新生儿四科	54	209	7.0	12.0
2	张帆	湖南省儿童医院新生儿四科	23	94	6.0	8.0
3	颜卫群	湖南省儿童医院新生儿四科	25	84	5.0	8.0
4	黄斌	湖南省儿童医院新生儿四科	7	24	4.0	4.0