目的:观察25‐羟维生素D3(Vit D3)对2型糖尿病(T2DM )患者早期肾损害的临床疗效。方法纳入T2DM早期肾损伤患者80例,采用随机数字表法等分为治疗组与对照组,对照组继续原有降糖方案,治疗组在既往用药基础上,肌肉注射Vit D3注射液,疗程均为10个月,治疗结束后进行疗效评价。结果①与治疗前相比,治疗组糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL‐C)水平上调,微量白蛋白(MA)、β2‐微球蛋白(β2‐M )及肾脏损伤分子‐1(KIM‐1)水平下调,治疗组低于对照组差异有统计学意义( P <0.05)。②与治疗前相比,治疗组治疗后Vit D3水平上调,治疗组高于对照组差异有统计学意义(P<0.01)。③T2DM患者Vit D3水平与MA( r=-0.432),β2‐M( r =-0.615),及KIM‐1( r =-0.763)水平均呈负相关( P <0.05)。结论 Vit D3可有效减轻T2DM患者的早期肾损害,对肾脏具有保护作用。