肺炎支原体液体培养法的实验诊断学评价

• 作者: 周亚玲 李岑 李新丽 李昌庆 熊燕 胡萍
• 来源期刊: 四川医学
• 学科: 医学
• 关键词: 支原体 肺炎 凝集试验 培养基 液体 实验室诊断 细菌
• 年，卷（期）: 2016,（12）
• 所属期刊栏目: 临床研究与经验
• 页码范围: 1362-1366
• 页数: 5页
• 分类号: R563.1
• 字数: 2968字
• 语种: 中文
• DOI: 10.16252/j.cnki.issn1004-0501-2016.12.015

摘要

目的 以血清颗粒凝集试验(particle agglutination test,PA)为标准,研究肺炎支原体(MP)液体培养法检测结果的实验诊断学价值,并探索液体培养法的优化方法.方法 2014年5月至2014年9月从我院收集2991例检查患者,采用液体培养法对患者咽拭子标本进行MP检测,得到结果(liquid culture,LC)1.将液体培养法阳性液采用平板分离培养,鉴定培养出的细菌后与其标准菌株定量接种于MP液体培养基,判断污染可能性,筛除假阳性后得到LC2.PA法检测同一患者血清中肺炎支原体的滴度.与PA比较,采用三维配对卡方算液体培养法(LC1,LC2)的敏感度、特异度、准确度等指标;采用Kruskal-Wallis秩和检验分析各年龄组分布与干扰细菌分布的差异;采用t检验比较标本分离菌与同种标准菌株引起MP液体培养假阳性差别.结果 三维配对卡方检验得到CL1和CL2的灵敏度、特异度、误诊率、漏诊率、约登指数分别为82.2%、90.2%、9.8%、17.8%、0.724和82.2%、96.4%、3.6%、17.8%、0.786;CL2的特异度较CL1有明显的提高,差异有统计学意义(P<0.05);CL1具有比CL2较高的误诊率;12岁以下年龄组与13~50岁、50岁以上年龄组的干扰细菌分布差异有统计学意义(P=0.01);各种分离菌使MP液体培养基产生假阳性的最低浓度较标准菌株低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 MP液体培养法(CL1)与改进后的液体培养法(CL2)均具有较高的临床诊断价值,但是需排除口咽部分离菌的干扰;CL2比CL1具有更高的特异性;咽部细菌较标准菌对MP液体培养法的影响更为明显;咽部细菌对MP液体培养法影响与年龄阶段分布相关,较高年龄组(12岁以上)因具有较多的分离菌容易对MP液体培养基产生干扰.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李昌庆	成都市第六人民医院检验科	8	10	2.0	2.0
2	周亚玲	成都市第六人民医院检验科	2	2	1.0	1.0
3	李新丽	成都市第六人民医院检验科	8	11	2.0	3.0
4	李岑	成都市第六人民医院检验科	2	2	1.0	1.0
5	熊燕	成都市第六人民医院检验科	1	2	1.0	1.0
6	胡萍	成都市第六人民医院检验科	1	2	1.0	1.0