老年原发性高血压患者颈内动脉系和椎-基底动脉系颅内外血管血流动力学变化

• 作者: 刘超 李建武 白梅 蔡江涛
• 来源期刊: 实用老年医学
• 学科: 医学
• 关键词: 原发性高血压 颈内动脉 椎-基底动脉 血流动力学 超声
• 年，卷（期）: 2016,（7）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 574-577
• 页数: 4页
• 分类号: R544.11
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1003-9198.2016.07.015

摘要

目的 探索不同级别的老年原发性高血压(EH)患者颈内动脉系和椎-基底动脉系颅内外血管血流动力学特点. 方法 选择200例老年EH患者,将其分为1级高血压组(56例)、2级高血压组(75例)和3级高血压组(69例),另选取70例健康体检者为对照组,均采用经颅多普勒超声和多普勒血流显像检测其颈内动脉系和椎-基底动脉系颅内外血管血流动力学指标并进行比较分析. 结果 颈内动脉系颅内外段血管血流动力学指标检测结果显示,1级高血压组患者大脑中动脉(MCA)、大脑前动脉(ACA)、颈内动脉(ICA)各项指标与对照组比较均无显著差异(P＞0.05);2级高血压组患者MCA、ACA、ICA的收缩期峰值流速(PSV)较对照组和1级高血压组明显减少,舒张末期流速(EDV)较对照组明显减少,差异均有统计学意义(P＜0.05);3级高血压组患者MCA、ACA、ICA的PSV较对照组和1级高血压组均明显减少(P＜0.05),EDV较对照组、1级高血压组和2级高血压组均明显减少,血管搏动指数(PI)较对照组和2级高血压组明显增加,血管阻力指数(RI)较对照组明显增加,差异均有统计学意义(P＜0.05).椎-基底动脉系颅内外段血管血流动力学指标检测结果显示,1级高血压组患者大脑后动脉(PCA)、椎动脉1(VA1)、基底动脉(BA)、椎动脉2(VA2)的EDV较对照组明显减少,RI较对照组明显增加,差异均有统计学意义(P＜0.05);2级高血压组患者PCA、VA1、BA、VA2的EDV、PSV较对照组和1级高血压组均有明显减少,PI和RI较对照组有明显增加,差异均有统计学意义(P＜0.05);3级高血压组患者PCA、VA1、BA、VA2的EDV、PSV较对照组、1级高血压组和2级高血压组均有明显减少,PI较对照组、1级高血压组和2级高血压组均有明显增加,RI较对照组和1级高血压组有明显增加,差异均有统计学意义(P＜0.05). 结论 2,3级高血压患者颈内动脉系PSV、EDV降低,椎-基底动脉系PSV、EDV降低,PI、RI增加,均有重要的临床应用价值.