目的:评价右美托咪定(右美)在脊柱侧弯矫形手术中的利尿功能是否能减少术后急性肾损伤的发生率。方法回顾2014年1~12月在全身麻醉下接受择期脊柱侧弯矫形手术的患者共85例的病例资料,按照是否使用右美分为右美组和对照组,比较两组患者的一般情况;术前,术后当天和术后第一天的血清肌酐以及急性肾损伤的发生率;术中的资料包括:手术时间、术中尿量、平均中心静脉压、输液量、输血液制品量、升压药使用量以及使用利尿药的患者例数。结果右美组患者术后当天以及术后第一天血清肌酐降低,手术后达到急性肾损伤诊断标准的患者数量减少( P<0.05);右美组患者术中尿量增加,平均中心静脉压降低,升压药使用量增加,输液量增加;利尿药使用例数下降( P <0.05)。两组患者的手术时间以及输血制品的数量差异无统计学意义( P >0.05)。结论在脊柱侧弯矫形手术中使用右美托咪定有明显利尿作用,减少术后24小时急性肾损伤的发生率。但是术中会出现中心静脉压下降,需要额外输液量甚至升压药。