以精神症状为主要表现的老年肺炎52例临床分析

• 作者: 叶安红 张仕玉 林霞
• 来源期刊: 四川医学
• 学科: 医学
• 关键词: 精神症状 精神异常 老年 肺炎
• 年，卷（期）: 2016,（12）
• 所属期刊栏目: 临床研究与经验
• 页码范围: 1338-1340
• 页数: 3页
• 分类号: R256.1
• 字数: 2393字
• 语种: 中文
• DOI: 10.16252/j.cnki.issn1004-0501-2016.12.008

摘要

目的 探讨以精神异常为主要表现的老年肺炎临床特点,以便早期诊断、早期治疗.方法 收集2013年1月至2015年10月以精神症状就诊的52例老年肺炎的临床资料进行描述性统计分析.结果 有明确受凉史者仅4例(7.7%),咳嗽34例(65.4%),咳痰28例(53.8%),伴发热11例(21.2%),气紧2例(3.8%),胸痛1例(1.9%),呼吸增快(>25次/min)12例(23.1%),心率增快(>100次/min)15例(8.8%),肺部闻及干、湿啰音24例(46.2%),白细胞总数升高(>10×109)仅17例(32.7%),中性白细胞百分比升高(>75%)36例(69.2%),胸部DR或CT检查肺部多呈小的斑片状浸润影改变,累及单叶病变30例(57.7%),双叶病变12例(23.1%),间质性肺炎表现10例(19.2%),伴胸腔积液2例(3.8%),痰培养30例(57.7%)仅5例阳性(16.7%).转归:治愈好转出院39例(75%),转科、转院11例(21.2%),自动出院2例(3.8%),其中病危5例(9.6%),无死亡病例.共病:精神分裂症19例(36.5%),躁狂症2例(3.8%),器质性精神病22例(42.3%),血管性痴呆3例(5.8%),酒精中毒所致精神障碍3例(5.8%),阿尔茨海默病1例(1.9%);高血压病8例(15.4%),2型糖尿病9例(17.3%),慢性阻塞性肺疾病3例(5.8%),冠心病3例(5.8%),前列腺增生症4例(7.7%),帕金森氏病1例(1.92%),其中有3例(5.7%)无任何基础疾病.结论 在精神症状掩盖下,以精神症状为主要表现的老年肺炎较一般老年肺炎起病更加隐匿,症状更加不典型,临床上更易被忽略.老年期首发精神症状、关注细微的症状和体征、详尽的体格检查、更全面的医学知识与警惕的临床思维是这类老年肺炎早发现、早治疗的关键.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	叶安红	自贡市精神卫生中心内科	3	1	1.0	1.0
2	张仕玉	自贡市精神卫生中心内科	1	1	1.0	1.0
3	林霞	自贡市精神卫生中心内科	1	1	1.0	1.0