老年患者尿培养的病原菌分布及耐药性特点

• 作者: 李从荣 杨勇文
• 来源期刊: 实用老年医学
• 学科: 医学
• 关键词: 老年人 尿路感染 病原菌 耐药性
• 年，卷（期）: 2016,（7）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 582-585
• 页数: 4页
• 分类号: R378
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1003-9198.2016.07.017

摘要

目的 探究老年患者尿路感染的病原菌分布及耐药特点,为指导临床合理使用抗菌药物提供理论依据. 方法 采用回顾性分析方法,将2014年6月至2015年6月武汉大学人民医院1245例老年住院患者尿培养标本,接种于血平板和麦康凯培养基,孵育后挑选可疑菌落,采用BD PhoenixTM-100全自动系统进行鉴定及药敏分析.结果 在6275份中段尿标本中共检出细菌1276株,检出率为20.33％.检出革兰阴性菌769株,占60.27％,主要为大肠埃希菌(35.97％)、肺炎克雷白菌(7.45％)、铜绿假单胞菌(5.09％).大肠埃希菌对氨苄西林、哌拉西林、庆大霉素的耐药率均≥83.2％,大肠埃希菌和肺炎克雷白菌对碳青霉烯类抗生素的敏感率为100％,但出现了其他对该类抗生素耐药的肠杆菌科细菌(包括3株阴沟肠杆菌和1株弗劳地枸橼酸杆菌).铜绿假单胞菌对阿米卡星的耐药率最低,为4.8％.检出革兰阳性菌327株,占25.63％,主要以粪肠球菌为主(9.72％);真菌180株,占14.11％,最常见的是白色念珠菌(6.74％).粪肠球菌对利福平、红霉素、四环素的耐药率＞83.00％;屎肠球菌对青霉素、氨苄西林、利福平、环丙沙星、红霉素的耐药率＞91.00％. 结论 加强老年住院患者的尿路感染的病原学监测,对有效治疗泌尿系统感染和减少耐药菌株的产生有重要作用.