住院患者肿瘤相关营养不良现况分析：一项横断面调查研究

• 作者: 姚玉昕 李子建 李海龙 杨勤兵 陈伟
• 来源期刊: 中国临床医生杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 营养日 肿瘤患者 营养评估 营养治疗 营养监测 生活质量
• 年，卷（期）: 2016,（6）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 19-23
• 页数: 5页
• 分类号: R151
• 字数: 4736字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.2095-8552.2016.06.008

摘要

目的对我国住院肿瘤患者进行营养不良现状调查。方法采用欧洲通用调查问卷,从医院﹑科室及患者三个层面调查住院肿瘤患者的营养状况﹑干预措施﹑生活质量等内容。结果全国共35家医院﹑48个科室参与,658例住院患者完成调查。74.3﹪的医院能将营养治疗作为总体治疗的一部分,但实际接受营养干预(包括营养咨询﹚的患者不足40﹪,其中患者主动要求营养治疗者占42.3﹪,纳入肿瘤常规治疗的仅38.4﹪；未监测患者体重变化的医院占5.7﹪,能做到定期及必要时测量患者人体学指标的医院分别是28.6﹪和45.7﹪。未接受任何形式营养干预的患者达62.0﹪,提供营养咨询和个体化膳食指导的仅12.6﹪。患者调查认为导致食欲或摄食量发生改变的最常见原因分别是恶心﹑呕吐(27﹪﹚,食欲缺乏﹑早饱(20﹪﹚和疼痛(16﹪﹚。75﹪的患者认可肿瘤整体治疗的可执行性,并认可癌症治疗中增加营养治疗能够获益。与确诊前相比,69.1﹪的患者有体重减轻,其中98.3﹪是非自主性体重下降；按体重减轻程度分组患者,大于10﹪的占41.2﹪,介于5﹪~10﹪为29.1﹪,减轻不超过5﹪者为29.6﹪,三组间患者对疼痛的感受及日常活动﹑自觉虚弱及需要休息﹑情绪﹑食欲和治疗方案耐受情况均差异有显著性(P<0.05﹚。营养干预后,患者的身体感受(疼痛﹑虚弱﹚﹑食欲及情绪相比于1周前状态均有不同程度改善。结论目前我国多数医院能将营养治疗纳入肿瘤患者的整体治疗,但具体营养干预未能有效落实,对患者的营养咨询不够重视,营养评估和监测不及时。此外,恶性肿瘤患者普遍存在体重减轻,且减轻程度与患者生活质量及对治疗方案耐受情况明确相关。恰当的营养干预,可在一定程度上缓解患者对癌痛的感受,有益于维持体力﹑改善情绪,维持患者生活质量。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈伟	中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院肠外肠内营养科	86	543	12.0	20.0
2	李海龙	中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院肠外肠内营养科	8	44	4.0	6.0
3	李子建	中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院肠外肠内营养科	4	25	2.0	4.0
4	姚玉昕	中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院肠外肠内营养科	1	21	1.0	1.0
5	杨勤兵	清华长庚医院营养科	1	21	1.0	1.0