超声乳化联合IOL植入治疗闭角型青光眼后眼前节结构变化

• 作者: 于丹丹 彭涛 谢美娜 邓德勇
• 来源期刊: 国际眼科杂志
• 关键词: Pentacam 眼前节结构 闭角型青光眼 超声乳化手术
• 年，卷（期）: 2016,（3）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 486-489
• 页数: 4页
• 字数: 4445字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3980/j.issn.1672-5123.2016.3.21

摘要

目的:通过Pentacam眼前节分析系统检测急慢性原发性闭角型青光眼(primary angle-closure glaucoma,PACG)超声乳化手术前后前房结构变化,探讨影响不同类型PACG临床治疗效果的因素.方法:PACG患者163例178眼,其中急性PACG (APACG)87例92眼、慢性PACG (CPACG) 76例86眼,均行超声乳化晶状体吸除人工晶状体植入,根据病情辅以房角分离.比较手术前和术后6mo视力、眼压、前房角镜检查结果以及Pentacam检测的中央前房深度(ACD,单位mm)、前房容积(ACV,单位μm3)、前房角(ACA,单位°,下同).结果:APACG与CPACG术后眼压均显著下降(P＜0.Ol),APACG为51.17±6.58mmHg vs 14.32±2.66mmHg,CPACG为33.25±5.45mmHg vs 15.86±3.54mmHg,且APACG降压效果优于CPACG(P＜O.05).两组患者术后视力均改善明显(P＜0.01),APACG视力改善要优于CPACG(P＜0.05).术后房角镜检查,两组患者房角均显著增宽,房角粘连显著改善.Pentacam显示术后所有APACG和CPACG患者ACD、ACV和ACA均较术前明显增加(P＜0.01);APACG:ACD为2.83±0.10mm vs l.69±0.14mm,ACV为145.85士14.36μm3 vs 68.34±14.02μm3,ACA为30.50°±4.23° vs 18.28°±4.46°;CPACG:ACD为2.82±0.10mm vs 1.96±0.20mm,ACV为141.28±14.64μm3 vs88.19±15.86μm3,ACA为31.65°±4.62°vs 22.03°±4.48°.术前APACG组患者ACD、ACV和ACA均显著低于CPACG组(P＜0.01),而术后除ACV外,ACD、ACA未显示出统计学差异(P＞0.05).两组患者ACD、ACV和ACA术前术后的变化值也有显著统计学差异(P＜0.Ol).结论:Pentacam能有效观察PACG行超声乳化白内障吸除联合人工晶状体植入前后的眼前节结构变化,提示眼前节结构可能与PACG发病机制密切相关,其变化是超声乳化能显著改善PACG症状的重要原因.超声乳化联合人工晶状体植入治疗急慢性PACG不同的临床效果可能与其不同发病机制密切相关.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	彭涛	武警浙江省总队嘉兴医院眼科	16	96	5.0	9.0
2	邓德勇	武警浙江省总队嘉兴医院眼科	31	172	8.0	11.0
3	谢美娜	武警浙江省总队嘉兴医院眼科	17	125	6.0	11.0
4	于丹丹	武警浙江省总队嘉兴医院眼科	7	40	2.0	6.0