早期结直肠癌及癌前病变患者经内镜下黏膜切除术与黏膜剥离术治疗的疗效比较

• 作者: 何祎 童珠红 陆薇
• 来源期刊: 中国内镜杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 内镜下黏膜切除术 内镜下黏膜剥离术 早期结直肠癌 结直肠腺瘤
• 年，卷（期）: 2016,（10）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 66-69
• 页数: 4页
• 分类号: R735.3
• 字数: 2541字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-1989.2016.10.015

摘要

目的 比较内镜下黏膜切除术(EMR)与内镜下黏膜剥离术(ESD)在结直肠癌前病变与早期癌患者中的应用效果.方法 选取2010年1月-2015年1月该院收治的116例早期结直肠癌患者与结直肠腺瘤患者为研究对象.其中,61例患者采用EMR治疗,为EMR组,55例采用ESD治疗,为ESD组.比较EMR与ESD在结直肠癌前病变与早期癌患者中的应用效果.结果 EMR组患者的手术时间明显短于ESD组患者,两组患者的病理情况、异型增生程度的差异无统计学意义(P＞0.05).ESD组病变最大径≥2 cm的整块切除和病变最大径≥2 cm的组织治愈性切除的患者明显多于EMR组,差异有统计学意义(P＜0.05).ESD组病变最大直径≥2 cm的患者明显多于EMR组,差异有统计学意义(P＜0.05).EMR组和ESD组患者并发症总发生率分别为6.56％和23.63％,差异有统计学意义(P＜0.05).EMR组和ESD组患者的复发率分别为5(8.20％)例和3(5.45％)例,差异无统计学意义(P＞0.05).ESD术后出现并发症的危险因素为操作经验和病变大小(P＜0.05).结论 ESD术和EMR术均能较好的整块切除病变最大径≥2 cm的早期结直肠癌与结直肠腺瘤,术后复发率较低.ESD术相对于EMR术更适合较大的病变,但术后复发率较高,且手术医师的操作经验和病变大小为ESD术后发生并发症的危险因素,应加强监测.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	何祎	浙江省宁波市第九医院消化内科	6	86	5.0	6.0
2	陆薇	浙江省宁波市第九医院消化内科	2	32	2.0	2.0
3	童珠红	浙江省宁波市第九医院消化内科	3	38	3.0	3.0