以肺部病变首诊的淋巴瘤6例临床特点分析

• 作者: 徐波 赵然然
• 来源期刊: 临床和实验医学杂志
• 关键词: 淋巴瘤 肺部病变 误诊 病理
• 年，卷（期）: 2016,（14）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1445-1447
• 页数: 3页
• 字数: 2727字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-4695.2016.14.032

摘要

目的：分析总结以肺部病变首诊的的淋巴瘤病例的临床特征，提高诊断能力。方法回顾性分析2013年3月至2016年4月收治的6例以肺部病变首诊的淋巴瘤患者的临床资料，分析和总结其临床特点、影像学特点、病理特点、误诊情况。结果6例淋巴瘤患者中，男女比例为1！2。5例患者既往合并有风湿免疫性疾病、慢性肺部炎症性疾病或吸烟等病史。主要症状为咳嗽、咳痰、发热、胸疼、憋气、咯血。主要体征为浅表淋巴结肿大，呼吸音减低及肺部干湿性啰音等。实验室检查提示血常规正常，红细胞沉降率及C反应蛋白可升高，贫血较常见，肿瘤标记物中神经元烯醇化酶升高，5例患者表现为血脂减低。影像学表现为肺部磨玻璃密度影、结节影、软组织密度影、肺实变、肺不张、胸腔积液等多种病变形态。2例患者经淋巴结穿刺确诊，2例患者经经皮肺穿刺活检确诊，1例患者经支气管镜下黏膜活检确诊，1例患者经骨髓穿刺活检确诊。6例患者病理类型均为非霍奇金淋巴瘤，其中黏膜相关淋巴组织结外边缘区B细胞淋巴瘤2例，弥漫大B细胞淋巴瘤4例。6例患者主要误诊为肺炎、肺结核、结节病、肺部肿瘤、嗜酸细胞性肺炎、慢性阻塞性肺疾病急性加重。结论表现为肺部症状的淋巴瘤缺乏特异性的临床特点，当诊断与治疗不相符时，应尽快完善病理检查确诊，避免误诊误治。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	徐波	首都医科大学附属北京友谊医院呼吸内科	32	124	6.0	9.0
2	赵然然	首都医科大学附属北京友谊医院呼吸内科	6	2	1.0	1.0