长期口服抗凝药治疗患者行经皮冠状动脉介入治疗术后应用华法林联合氯吡格雷二联抗栓治疗方案安全性及有效性的荟萃分析

• 作者: 张栋铭 施育平 杜苗苗 马改改
• 来源期刊: 中华医学杂志
• 关键词: 抗栓治疗 经皮冠状动脉介入治疗 华法林 氯吡格雷
• 年，卷（期）: 2016,（17）
• 所属期刊栏目: 荟萃分析
• 页码范围: 1377-1382
• 页数: 6页
• 字数: 4784字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0376-2491.2016.17.016

摘要

目的 评价长期口服抗凝药治疗患者行经皮冠状动脉介入治疗术后应用华法林联合氯吡格雷抗栓治疗方案的安全性和有效性.方法 检索Pubmed,Embase和Cochrane协作网,收集有关长期口服抗凝药治疗的患者行经皮冠状动脉介入治疗术后抗栓治疗的临床对照研究.记录各研究中患者的临床事件包括主要出血事件、缺血性卒中、心肌梗死、全因死亡.使用RevMan5.3统计软件做荟萃分析.结果 共纳入6个临床对照研究,其中包括1篇随机对照试验,4篇前瞻性研究和1篇回顾性研究,合计4825例患者,随访时间至少12个月.与三联抗栓组(华法林+阿司匹林+氯吡格雷)相比,华法林联合氯吡格雷的二联抗栓组主要出血事件发生率(OR=0.73,95％ CI0.46～0.14,P=0.16)差异无统计学意义;缺血性卒中发生率(OR=0.78,95％ CI 0.44～1.38,P=0.39),心肌梗死发生率(OR=1.19,95％CI0.92～1.53,P=0.18)和全因死亡率(OR=0.95,95％ CI0.56～1.60,P =0.84)两组之间差异亦无统计学意义.结论 长期口服抗凝药治疗患者行经皮冠状动脉介入治疗术后应用华法林联合氯吡格雷的二联抗栓治疗方案与三联抗栓治疗相比,在安全性和有效性方面均无显著性差异.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	施育平	浙江大学医学院附属第二医院心血管内科	29	107	6.0	8.0
2	马改改	浙江大学医学院附属第二医院心血管内科	5	19	3.0	4.0
3	杜苗苗	浙江大学医学院附属第二医院心血管内科	2	9	1.0	2.0
4	张栋铭	浙江大学医学院附属第二医院心血管内科	1	8	1.0	1.0