两种麻醉方法对宫颈癌手术患者免疫功能的影响

• 作者: 卢剑华 吕欣
• 来源期刊: 中国医学前沿杂志（电子版）
• 关键词: 免疫抑制 宫颈癌根治术 硬膜外阻滞 全身麻醉
• 年，卷（期）: 2016,（9）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 124-128
• 页数: 5页
• 字数: 3933字
• 语种: 中文
• DOI: 10.12037/YXQY.2016.09-21

摘要

目的探讨两种麻醉方法对宫颈癌根治术患者免疫功能的影响。方法选取2013年12月至2015年12月就诊于本院的86例宫颈癌患者为研究对象，将其随机分为观察组（43例）和对照组（43例）。两组患者均行宫颈癌根治术。观察组患者采用全身麻醉联合硬膜外阻滞，对照组患者仅采用全身麻醉。比较两组患者围术期细胞免疫、自然杀伤细胞（NK细胞）及应激相关指标的差异。结果麻醉后2小时和术后第1天，两组患者T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+及NK细胞水平均明显低于麻醉前（P＜0.05），但术后第3天和第7天，两组患者上述指标水平均逐渐升高。麻醉后2小时、术后第1天及第3天，观察组患者CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+及NK细胞水平均明显高于对照组（P＜0.05）。术后第7天，观察组患者CD4+和CD8+水平均明显高于对照组（P＜0.01）。麻醉后2小时和术后第1天，两组患者皮质醇和白介素-6（interleukin-6，IL-6）水平均明显高于麻醉前（P＜0.05），肿瘤坏死因子-α（tumor necrosis factor-α，TNF-α）水平明显低于麻醉前（P＜0.05）。麻醉后2小时、术后第1天和第3天，观察组患者皮质醇与IL-6水平均低于对照组（P＜0.05），而TNF-α水平高于对照组（P＜0.05）。结论全身麻醉联合硬膜外阻滞可有效对抗手术应激产生的免疫抑制，减轻手术对宫颈癌患者免疫功能的不利影响。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	吕欣	同济大学医学院	19	74	4.0	8.0
3	卢剑华	同济大学医学院	2	13	1.0	2.0