乙状结肠癌并发肠梗阻的手术探讨

• 作者: 张跃志 赵宇 马德超
• 来源期刊: 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）
• 学科: 医学
• 关键词: 乙状结肠癌肠梗阻 术后并发症 抗生素
• 年，卷（期）: 2016,（93）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 65
• 页数: 1页
• 分类号: R735.35
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-3141.2016.93.045

摘要

目的:乙状结肠癌合并肠梗阻时手术治疗的可行性及术后并发症的探讨.方法:40例乙状结肠癌并发肠梗阻患者采用手术切口层保护器保护,术中小肠减压,术中肠道灌洗.13例肿瘤切除远端闭合、近端结肠造瘘,Ⅱ期消化道重建术,3例肿瘤切除横结肠直肠上段吻合横结肠造瘘,6例单纯横结肠造瘘,18例术中结肠灌洗肿瘤根治性切除横结肠直肠上段端吻合术.结果:本组40例患者痊愈出院,1例发生吻合口瘘、围手术期死于感染中毒性休克1例,其余都达到预期效果康复出院.结论:对于此类病人要尽早手术.乙状结肠癌发生梗阻时有两种病变需要解决:一是解除梗阻,二是切除肿瘤.根据患者来院时不同的情况及肿瘤病情的不同,可采取如下几种治疗方案:(1)肿瘤切除、近端结肠造痿、Ⅱ期消化道重建;肿瘤切除横结肠直肠上段吻合横结肠造瘘;单纯横结肠造瘘等.(2)术中结肠灌洗肿瘤根治性切除横结肠直肠上段端吻合术.