梅毒治疗的系统回顾及进展

• 作者: 刘珏 吴黎明 蔡莺莲 贾亚利
• 来源期刊: 中国性科学
• 学科: 医学
• 关键词: 梅毒 治疗
• 年，卷（期）: 2016,（6）
• 所属期刊栏目: 性传播疾病
• 页码范围: 93-96
• 页数: 4页
• 分类号: R759.1
• 字数: 4254字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-1993.2016.06.030

摘要

梅毒在近十余年发病率有逐年上升的趋势,特别是新出现了一些病患发生在男男性伴之间,成为一个新的社会问题.而梅毒的治疗在临床上已经相对规范和稳定.但是近几年出现了一些新的问题,例如:梅毒血清固定状态、合并艾滋病感染、孕妇梅毒、神经梅毒等特定人群.青霉素是治疗梅毒各个阶段的首选药物,但是本文也提出了不同的治疗方案建议.早期梅毒包括一、二期梅毒和早期潜伏梅毒的治疗方案BPG(苄星青霉素)240万单位,单次剂量肌肉注射.晚期和晚期潜伏梅毒采用BPG 240万单位一次三周连续给药共720万单位.血清固定的患者不会从再次治疗中受益.多西环素和头孢曲松也是治疗早期梅毒的有效药物.由于潜在的耐药性,阿奇霉素不应该被推荐治疗,除非所有的其他药物不可用.治疗的随访也是有必要的.治疗神经梅毒用水剂青霉素,通过持续输注1800万～2400万单位每日共持续10～14d.不幸的是,支持这一治疗方案的数据是推测出CSF(脑脊液)中的药物浓度而不是临床疗效.HIV感染者对比未合并感染者,需要加倍的注射疗程.怀孕妇女首选青霉素治疗,如果青霉素过敏尽量能够脱敏.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	贾亚利	杭州市第一人民医院皮肤科	4	27	2.0	4.0
2	吴黎明	杭州市第一人民医院皮肤科	32	134	6.0	11.0
3	蔡莺莲	杭州市第一人民医院皮肤科	2	21	1.0	2.0
4	刘珏	杭州市第一人民医院皮肤科	3	28	2.0	3.0