舟山地区非瓣膜性心房颤动卒中高危患者华法林抗凝治疗的影响因素分析

• 作者: 冯素君 刘善宽 周达成 孔祥彬 张浙东 林韩立 王文娜 郑杨剑 钟碧峰
• 来源期刊: 浙江医学
• 关键词: 心房颤动 华法林 CHADS2评分 缺血性卒中 影响因素
• 年，卷（期）: 2016,（7）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 476-478
• 页数: 3页
• 字数: 2629字
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨浙江舟山地区非瓣膜性心房颤动并卒中高危患者华法林抗凝治疗的影响因素.方法 回顾性分析非瓣膜性心房颤动患者988例.选择心房颤动合并卒中高危患者522例,其中男214例,女308例,年龄44～93(78.4±8.2)岁.分成华法林治疗组和非华法林治疗组,分析两组心房颤动患者的一般资料;对所有心房颤动患者进行CHADS2评分,CHADS2≥2为卒中高危患者.多因素logistic回归分析得出影响本地区心房颤动卒中高危患者华法林抗凝治疗的因素.结果 舟山地区非瓣膜性心房颤动卒中高危患者华法林治疗率为31.2％(163/522).多因素logistic回归分析显示:卒中/短暂性脑缺血发作(TIA)(OR=3.363,95％CI: 3.058～3.799,P＜0.01)、非阵发性心房颤动(OR=2.415,95％CI: 1.905 ～ 3.087,P＜0.01)以及LVEF≤40％(OR =2.417,95％CI: 1.770～2.516,P＜0.05)的患者更可能予以华法林抗凝治疗;≥80岁(0R=0.510,95％CI:0.302 ～ 0.710,P＜0.05)、不方便检测INR(OR=0.510,95％CI: 0.314 ～ 2.483,P＜0.05)以及肾功能不全(OR=0.743,95％CI: 0.654～ 0.840,P＜0.05)患者使用华法林抗凝治疗的可能性较小.结论 舟山地区非瓣膜性心房颤动并卒中高危患者华法林抗凝率较低.既往卒中/TIA病史、非阵发性心房颤动以及左心室功能不全的心房颤动患者与华法林治疗有关;而高龄、肾功能不全及不方便检测INR与华法林未治疗有关.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	郑杨剑	普陀医院心内科	1	4	1.0	1.0
2	王文娜	普陀医院心内科	1	4	1.0	1.0
3	林韩立	普陀医院心内科	1	4	1.0	1.0
4	钟碧峰	普陀医院心内科	1	4	1.0	1.0
5	刘善宽	普陀医院心内科	1	4	1.0	1.0
6	孔祥彬	普陀医院心内科	1	4	1.0	1.0
7	张浙东	普陀二院内科	1	4	1.0	1.0
8	冯素君	普陀医院心内科	1	4	1.0	1.0
9	周达成	普陀医院神经内科	1	4	1.0	1.0