目的:探究降钙素(PCT)、C-反应蛋白(CRP)、D-二聚体与重症社区获得性肺炎(CAP)发展及预后的关系。方法选择2013年10月至2014年10月在广州市番禺区第二人民医院治疗的56例重症 CAP 患者作为 A 组,选择56例非重症 CAP 患者作为 B 组,另选择56例健康体检者作为 C 组。治疗结束后按住院结局对 A、B 两组重新分组,分为生存组和死亡组。检测并比较各组患者 PCT、CRP 及 D-二聚体水平,并探究其与肺炎严重指数(PSI)之间的关系。结果 B组患者 PCT、CRP 及 D-二聚体水平明显高于 C 组,A 组患者 PCT、CRP 及 D-二聚体水平明显高于 B 组,三组比较差异有统计学意义(P <0.05)。死亡组患者 PCT、CRP 及 D-二聚体水平明显高于生存组,两组比较差异有统计学意义( P <0.05)。PCT、CRP 及 D-二聚体与 PSI 之间的相关系数分别为 r =0.650、0.712、0.463,均呈正相关,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 PCT、CRP、D-二聚体与 PSI 具有正相关关系,临床检测 PCT、CRP、D-二聚体对重症社区获得性肺炎发展及预后具有重要意义。