超声下剖宫产宫壁瘢痕缺损的形态学改变与异常子宫出血的相关性

• 作者: 刘江华 司彩凤 王艳明 闫凤芝 闫艳
• 来源期刊: 实用预防医学
• 学科: 医学
• 关键词: 超声 剖宫产宫壁瘢痕缺损 异常子宫出血
• 年，卷（期）: 2016,（4）
• 所属期刊栏目: 调查研究
• 页码范围: 467-469
• 页数: 3页
• 分类号: R719.8
• 字数: 2434字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-3110.2016.04.026

摘要

目的 探讨剖宫产宫壁瘢痕缺损(PCSD)在超声下的形态学改变与异常子宫出血的相关性. 方法 选择2012年8月-2014年12月在保定市第二中心医院接受治疗的至少有1次剖宫产史的140例妇女.所有患者行阴道超声检查,记录超声参数.根据剖宫产宫壁瘢痕情况分为PCSD组和完整组,比较两组异常子宫出血率;根据月经情况分为月经正常组和异常子宫出血组,比较两组的超声参数;采用ROC曲线分析PCSD的超声参数对于异常子宫出血的预测价值.结果 86例PCSD组患者中有39例出现异常子宫出血,发生率为45.35％,明显高于完整组的9.26％(5/54),差异有统计学意义(x2 =20.05,P＜0.05);PCSD与异常子宫出血密切相关(OR=7.696,95％CI=2.569～23.082,P=0.018),异常子宫出血组患者的PCSD长度、宽度、高度及剖宫次数均明显大于月经正常组,差异均有统计学意义(均P＜0.05),但两组患者的瘢痕形态、残存肌层厚度、子宫位置及缺损处到宫颈内口的距离等相比,差异无统计学意义(均P＞0.05);ROC曲线表明PCSD高度的预测性最好,AUC值最高,其预测的敏感性为51.5％,特异性为77.4％,准确性为64.5％,预测临界值为5.30 mm. 结论 超声下PCSD与异常子宫出血高度相关,异常子宫出血者的PCSD长度、宽度及高度明显高于月经正常者,PCSD高度可准确预测异常子宫出血.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘江华	保定市第二中心医院妇产科	10	43	4.0	6.0
2	司彩凤	保定市第二中心医院妇产科	11	23	2.0	4.0
3	闫艳	保定市第二中心医院妇产科	11	22	2.0	4.0
4	闫凤芝	保定市第二中心医院妇产科	3	17	2.0	3.0
5	王艳明	保定市第二中心医院妇产科	1	12	1.0	1.0