双歧三联活菌胶囊对结直肠癌术后肠道菌群及肠黏膜通透性的影响

• 作者: 戴安友
• 来源期刊: 中国微生态学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 结直肠癌术后 双歧三联活菌胶囊 肠道菌群 肠黏膜通透性
• 年，卷（期）: 2016,（4）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 425-428
• 分类号: R735.3
• 语种: 中文
• DOI: 10.13381/j.cnki.cjm.201604013

摘要

目的 探讨双歧三联活菌胶囊对结直肠癌术后肠道菌群及肠黏膜通透性的影响.方法 选取拟行手术治疗的结直肠癌患者78例,随机分为观察组和对照组.两组患者术前常规禁食、肠道准备,采用开放根治性结/直肠癌切除手术治疗,术后予以围手术期常规治疗,并予以等氮量、等热量的营养支持.观察组术后第3天加用双歧三联活菌胶囊630 mg/次,2次/d,连用7d.观察两组患者术前及治疗7d后肠道菌群(双歧杆菌、乳酸杆菌、大肠埃希菌和粪肠球菌)及肠黏膜通透性指标[血清二胺氧化酶(DAO)]的变化,并比较感染并发症的发生率.结果 治疗7d后,两组患者双歧杆菌、乳酸杆菌和粪肠球菌数量较前明显下降,大肠埃希菌数量较前明显上升(t=2.17、2.25、2.21、2.32、2.89、3.08、2.97、3.12,P＜0.05或P＜0.01),且观察组下降或上升的幅度明显小于对照组(t=2.14、2.25、2.18、2.23,P＜0.05);两组血清DAO水平均较前明显上升(t=2.27、3.21,P＜0.05或P＜0.01),且观察组上升幅度明显小于对照组(t=2.23,P＜0.05);同时观察组患者感染并发症的总发生率明显低于对照组(x2 =5.03,P＜0.05).结论 结直肠癌术后存在一定程度的肠道菌群的紊乱,肠黏膜通透性上升和肠道屏障功能受损.双歧三联活菌胶囊用于结直肠癌术后可纠正与调节肠道菌群的紊乱,降低肠黏膜通透性,保护与修复肠黏膜屏障功能,从而减少或避免肠道细菌和内毒素的移位,降低感染并发症的发生.