摘要:
目的 食欲素A(Orexin A)能明显抑制前列腺癌、结肠癌和胃癌等恶性肿瘤细胞的增殖,并诱导其凋亡,Orexin在恶性肿瘤中的变化及其意义报道较少.本研究探讨肺癌、胃癌和结/直肠癌患者血清Orexin A水平变化及其与常见营养指标的相关性.方法 收集邢台市人民医院肿瘤内科2014-06-01-2014-12-31住院的93例恶性肿瘤患者(其中肺癌39例,胃癌29例,结/直肠癌25例)为研究对象,同时选取同期河北医科大学第一医院查体中心51名健康志愿者为对照.检测其血清Orexin A、总蛋白、白蛋白、血红蛋白、血糖、三头肌皮褶厚度(TSF)和体质指数(BMI).血清OrexinA水平运用酶联免疫法测定,并分析恶性肿瘤患者血清Orexin A水平与上述各指标之间的相关性.结果 恶性肿瘤患者血清Orexin A水平(11.31±4.60) ng/L,高于健康志愿者的(3.36土0.84)ng/L,z=-19.164,P<0.001;老年患者(≥65岁)血清Orexin A水平显著低于非老年患者(<65岁),z=-5.899,P<0.001;女性血清Orexin A水平高于男性,t=7.422,P=0.007;低体质量(BMI<18.5)、正常体质量(18.5≤BMI≤23.9)和超重肥胖(BMI≥24.0)3组血清Orexin A水平相比,差异有统计学意义,x2=61.111,P<0.001.按年龄进行分层分析结果显示,≤50岁组、51~60岁组和61~70岁组的肺癌、胃癌、结/直肠癌患者和健康志愿者血清Orexin A水平相比,差异均有统计学意义,P<0.001;3组肺癌患者血清Orexin A水平均为最高,结/直肠癌患者其次,健康志愿者最低.>70岁组,肺癌、胃癌、结/直肠癌患者和健康志愿者血清Orexin A水平相比,差异有统计学意义,P<0.001;其中肺癌患者血清Orexin A水平最高,胃癌患者其次,健康志愿者最低.恶性肿瘤患者血清Orexin A水平与白蛋白、血红蛋白、血糖和TSF呈负相关,P<0.001;而与总蛋白之间无相关性,P>0.05.结论 恶性肿瘤患者血清Orexin A水平高于健康志愿者;恶性肿瘤患者白蛋白、血红蛋白和血糖浓度越高,TSF越大,血清Orexin A水平越低.