后路椎板切除、椎弓根内固定治疗上颈椎哑铃形肿瘤

• 作者: 戴立林 李彬彬 林斌 赵忠胜 郑勇
• 来源期刊: 临床骨科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 上颈椎 脊髓肿瘤 椎板切除 椎弓根内固定 植骨
• 年，卷（期）: 2016,（6）
• 所属期刊栏目: 临床论著 Clinical Treatise
• 页码范围: 654-656
• 页数: 3页
• 分类号: R738.1|R687.3
• 字数: 2710字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1008-0287.2016.06.005

摘要

目的：探讨后路椎板切除、椎弓根内固定治疗上颈椎哑铃形肿瘤的方法和疗效。方法对15例PUTHⅠ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅴ型上颈椎哑铃形肿瘤患者行后路椎板切除摘除肿瘤,同时行椎弓根内固定植骨融合术。结果患者均获得随访,时间2个月~5年。术后神经功能Frankel分级：9例D级恢复至E级,3例C级恢复至D级,1例C级、1例D级及1例E级术后无改变。术后3例出现脑脊液漏,2例行腰大池引流、1例抬高床尾引流后好转；2例出现单侧肢体肌力减弱,1例出现霍纳综合征,均经康复治疗后好转。1例复发,行二次手术治疗。13例疼痛较术前有明显改善或消失,2例无明显变化。结论后路椎板切除暴露摘除肿瘤,同时行椎弓根内固定植骨融合术治疗PUTHⅠ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅴ型上颈椎哑铃形肿瘤,可彻底切除肿瘤病灶,解除颈脊髓及神经根压迫,重建上颈椎稳定性。