血清淀粉样蛋白A在肺癌诊断中的应用

• 作者: 叶柳青 叶珍 宋倩 束新华 王胜
• 来源期刊: 中华检验医学杂志
• 关键词: 血清淀粉样蛋白A 肺肿瘤 诊断 危险性评估
• 年，卷（期）: 2016,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 220-224
• 页数: 5页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1009-9158.2016.03.016

摘要

目的：探讨肺癌患者血清淀粉样蛋白A （ SAA ）的表达及其水平变化的临床应用。方法选择2014年4月至2015年6月在浙江省肿瘤医院初次就诊的住院肺癌患者共243例作为肺癌组，147例为男性、96例为女性，年龄范围29～85岁，年龄平均为63岁，95例腺癌、102例鳞癌、46例小细胞癌，Ⅰ和Ⅱ期患者59例、Ⅲa期患者54例、Ⅲb和Ⅳ期患者130例。选择179例来浙江省肿瘤医院体检中心体检的健康人作为对照组，94例男性、85例女性，年龄范围26～86岁，年龄平均是61岁。采用胶乳增强免疫比浊法用日立7600全自动生化分析仪测定血清SAA的水平。评估SAA在肺癌诊断中的临床价值及其与临床病理特征的相关性。运用两独立样本非参数检验（ Mann-Whitney U秩和检验）比较肺癌组和对照组SAA浓度的差异，采用Spearman相关分析和多因素回归分析研究年龄、吸烟史、远端转移与SAA浓度间的关系。结果肺癌组SAA浓度的中位数（四分位数）为42.36 mg／L（9.35，74.22），而正常组SAA浓度的中位数为11.24 mg／L（3.25，21.45）；肺癌组SAA 水平明显高于健康对照组，差异有统计学意义（ Z＝－2.403， P＝0.006）。肺癌组的不同病理类型（ Z＝－1.013， P＝0.339）、年龄（Z＝0.578， P＝0.458）、性别（Z＝0.726， P＝0.246）的肺癌患者 SAA 水平无差异，有吸烟史（Z＝－2.282， P＝0.013）及发生远处转移（Z＝－2.138， P＝0.017）的肺癌患者SAA更高。 SAA浓度的临界值（14.48 mg／L）时绘制诊断肺癌的ROC曲线，得到曲线下面积AUC＝0.811，此时准确度为89.12％，敏感度为88.73％。通过Spearman相关分析发现是否有吸烟史、是否具有远端转移组与SAA浓度成正相关，相关系数分别为r＝0.331、P＝0.018和r＝0.372、P＝0.015。结论 SAA水平测定在辅助诊断肺癌、评估肺癌分期、判断肺癌是否发生远处转移等可能有一定的临床价值。（中华检验医学杂志，2016，39：220-224）

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	束新华	浙江省肿瘤医院检验科	10	83	4.0	9.0
2	王胜	浙江省肿瘤医院检验科	11	109	5.0	10.0
3	叶柳青	浙江省肿瘤医院检验科	24	112	7.0	9.0
4	叶珍	浙江省肿瘤医院检验科	9	90	4.0	9.0
5	宋倩	浙江省肿瘤医院检验科	3	27	3.0	3.0