硫酸镁治疗慢性阻塞性肺疾病的Meta分析

• 作者: 聂智品 马康
• 来源期刊: 临床荟萃
• 学科: 医学
• 关键词: 肺疾病,慢性阻塞性 硫酸镁 Meta分析
• 年，卷（期）: 2016,（12）
• 所属期刊栏目: 荟萃分析
• 页码范围: 1362-1369
• 页数: 8页
• 分类号: R563.9
• 字数: 6203字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-583X.2016.12.021

摘要

目的：系统评价硫酸镁治疗慢性阻塞性肺疾病的有效性与安全性。方法计算机检索 Pubmed、Cochrane Library、Embase、CBM、CNKI、VIP、中华医学会数字化期刊、ISI Web of Knowledge等数据库。纳入硫酸镁静脉给药治疗慢性阻塞性肺疾病的随机对照试验(RCT),检索时限均为建库至2015年2月。由2位研究者按照纳入与排除标准选择文献并进行质量评价,再采用 RevMan 5.0软件进行 Meta 分析。结果共计15个 RCT,955例患者。与对照组相比,硫酸镁有较高的临床体征改善率(OR =3.22,95%CI =1.87~5.55,P <0.01),能够改善患者第一秒用力呼气容积占预计值百分比(the first second forced expiratory volume percentage of expected value, FEV1%)(MD=10.17,95%CI =9.07~11.18,P<0.01)。但是同对照组相比,硫酸镁对患者第一秒呼气量(forced expiratory volume in one second,FEV1)(MD=0.05,95%CI =0.00~0.10,P=0.03)、第一秒呼吸容积占用力肺活量百分比(the first seconds breathing volume percentage of forced vital capacity,FEV1/FVC)(MD =1.43,95%CI =0.00~2.85,P=0.05)、动脉血气 pH(MD=-0.01,95%CI =-0.03~0.01,P =0.43)、动脉血气 PO2(MD=-3.97,95%CI =-7.41~15.35,P=0.49)、动脉血气PCO2(MD=0.94,95%CI =-2.69~4.57,P=0.61)的改善均无显著影响,其不良反应发生率与对照组相似(MD=-0.94,95%CI =-0.23~0.04,P =0.19)。临床体征缓解率、不良反应发生率的漏斗图两侧显示不对称,提示纳入评价的文献存在发表性偏倚。结论静脉滴注硫酸镁可以显著改善患者肺功能的 FEV1%,明显改善临床体征,且不良反应发生率较低,但对其他试验指标改善不明显。受纳入研究数量及质量限制,上述结论尚需要更多高质量、大样本、多中心的 RCT加以验证。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	马康	北京市延庆区医院北京大学第三医院延庆医院药剂科	4	26	3.0	4.0