目的 探讨腹腔镜下胃肠穿孔修补术对胃肠功能的影响.方法 选取89例胃肠道穿孔患者,按照手术方式不同分为腹腔镜组45例和开腹组44例,开腹组行开腹穿孔修补术治疗,腹腔镜组于腹腔镜下行穿孔修补术治疗.比较两组术后下床活动时间、肠鸣音恢复时间、术后排气时间及术前、后血浆胃动素(MTL)和血管活性肠肽(VIP)水平.结果 腹腔镜组术后下床活动时间为(11.8±4.1)h、肠鸣音恢复时间为(13.1±2.6)h及术后排气时间为(24.5±7.3)h,开腹组术后下床活动时间为(37.6±7.2)h、肠鸣音恢复时间为(22.4±3.2)h及术后排气时间为(48.6 ±7.9)h,腹腔镜组以上各时间均明显短于开腹组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).腹腔镜组术后3 d MTL为(170.6±19.8) ng/L、VIP为(187.2±22.6) ng/L,开腹组术后3 d MTL为(138.5±16.2)ng/L、VIP为(158.8 ±20.4)ng/L,腹腔镜组3 d MTL及VIP显著较高于开腹组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用腹腔镜下胃肠穿孔修补术治疗,患者术后下床活动时间早,能有效提高胃肠激素(MTL、VIP)水平,有利于胃肠功能快速恢复.