血清唾液酸对脑胶质瘤的诊断价值

• 作者: 康熙雄 张国军 田梦 赵晖 陈燕 马瑞敏
• 来源期刊: 中华检验医学杂志
• 关键词: 神经胶质瘤 唾液酸类 诊断技术和方法 敏感性与特异性
• 年，卷（期）: 2016,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 201-204
• 页数: 4页
• 字数: 3522字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1009-9158.2016.03.012

摘要

目的：探讨血清唾液酸在脑胶质瘤辅助诊断中的价值。方法回顾性研究。收集2014年10月至2015年3月首都医科大学附属北京天坛医院确诊的95例不同病理级别（Ⅰ～Ⅳ级）脑胶质瘤患者（脑胶质瘤组）、175例脑部良性肿瘤患者（脑部良性肿瘤组）及400名健康对照者（健康对照组）血清，在全自动生化分析仪采用酶法检测血清唾液酸含量，采用ANOVA方差分析及SNK-q检验进行各组间比较。绘制ROC曲线，计算最佳诊断临界值及相应的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值，以判断血清唾液酸对脑胶质瘤的辅助诊断价值。另外，从门诊和体检科分别收集30例脑胶质瘤和30名健康对照者的血清标本，对计算得到的最佳诊断临界值进行临床验证。结果脑胶质瘤组、脑部良性肿瘤组及健康对照组血清唾液酸含量分别为（0.66±0.14） g／L、（0.61±0.09）g／L、（0.54±0.07）g／L，脑胶质瘤组血清唾液酸含量显著高于脑部良性肿瘤组（q＝6.74，P＜0.05）及健康对照组（q＝16.42，P＜0.05），4个不同病理级别脑胶质瘤血清（Ⅰ级8例，Ⅱ级32例，Ⅲ级24例，Ⅳ级31例）之间差异无统计学意义（F＝1.67，P＞0.05），低级别组（Ⅰ级和Ⅱ级）和高级别组（Ⅲ级和Ⅳ级）间血清唾液酸含量差异无统计学意义（t＝0.55， P＞0.05），但与低级别组相比，高级别组血清唾液酸含量有增高趋势。血清唾液酸诊断脑胶质瘤的ROC曲线下面积为0.79，最佳诊断临界值为0.61 g／L，敏感度为67.74％，特异度为80.69％，阳性预测值为44.68％，阴性预测值为90.76％。以血清唾液酸0.61 g／L为诊断临界值，对30例脑胶质瘤和30例健康对照者进行检测，结果显示敏感度为63.30％，特异度为83.30％。结论血清唾液酸在脑胶质瘤有较好的特异度及阴性预测值，可能是一个有价值的诊断指标。（中华检验医学杂志，2016，39：201-204）