摘要:
目的:探讨小型猪肝硬化模型制备过程中肝脏多层螺旋CT血流灌注的变化.方法:同种系巴马小型猪45头,随机分为实验组(40头)和对照组(5头),实验组采用四氯化碳复合因素法造模,对照组正常喂养,两组动物分别在4周、8周、12周、16周、20周末进行多层螺旋CT血流灌注扫描及肝穿刺活检,并分析肝动脉灌注量(HAP)、门脉灌注量(PVP)、总肝灌注量(THBF)及肝动脉灌注指数(HPI)的差异.结果:(1)20周末共获得S0期、S1期、S2期、S3期、S4期肝纤维化分别为40例、27例、19例、17例、19例.(2)对照组CT灌注参数HAP、PVP、THBF分别为(27.74±11.77,94.70±9.32,122.44±8.79)mL/min· 100 mL-1;HPI为(20.54±4.08)mL/min·100 mL-1.实验组S0~S4期HAP为(28.24±11.74,18.02±4.70,24.24±9.62,27.45±16.40,32.07±15.77)mL/min· 100 mL-1;PVP为(91.69±15.44,77.73±10.52,61.82±10.52,45.08±14.98,36.18±6.22) mL/min· 100 mL-1,THBF为(119.93±21.87,95.76±12.09,86.06±11.65,72.54±27.00,68.26±18.91)mL/min·100 mL-1;HPI为(22.53±6.25,28.48±5.58,30.82±6.05,37.06±5.89,40.73±10.19)%.各灌注参数对照组与实验组S0期之间比较差异无统计学意义(P>0.05);实验组HAP先降后升,S1期与对照组、S3期与S1期、S4期与S2期之间比较差异有统计学意义(P<0.05);PVP S0期~S4期呈下降趋势,各组之间比较差异均有统计学意义(均P <0.05);THBF S0期~S4期呈下降趋势,S2期与S0期、S3期与S1期、S4期与S2期之间比较差异有统计学意义(P<0.05);而HPI升高,各组之间比较差异均有统计学意义(均P<0.05).结论:四氯化碳复合因素造模法可以成功建立小型猪肝硬化模型,肝硬化过程中肝脏血流灌注参数的变化与疾病的严重程度有关.