替比夫定对HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者HBV特异性T细胞免疫动态变化的研究

• 作者: 张影 徐娇 李雪峰 王琳
• 来源期刊: 中国微生态学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 替比夫定 慢性乙型肝炎 HBeAg 免疫功能
• 年，卷（期）: 2016,（12）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1382-1385
• 分类号: R730.51
• 语种: 中文
• DOI: 10.13381/j.cnki.cjm.201612005

摘要

目的 观察替比夫定治疗HBeAg阳性慢性乙肝患者对HBV特异性T细胞细胞亚群的影响.方法 选取2013年12月至2015年1月在我院接受替比夫定治疗的HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者10例,其中完全应答(CR)组3例,部分应答(PR)组4例,无应答(NR)组3例,观察治疗后HBV特异性细胞毒T淋巴细胞(CTL)水平及HBV DNA、干扰素-γ(IFN-γ)、肿瘤坏死因子-a(TNF-α)等的变化.结果 三组患者HBV DNA水平随着治疗时间的延长而下降,CR组和PR组差异有统计学意义(F=17.21,P＜0.05).患者HBV特异性CTL水平随着治疗时间的延长而增加,对于CR组,强烈的增殖反应在12周时达到最高,持续反应到36周(t=28.27,P＜0.05),对于PR组,强烈的增殖反应出现在12周(t=15.57,P＜0.05),而NR组则无明显的增殖反应(P=0.286).患者治疗后第3个月IFN-γ和TNF-α含量较治疗开始时高,差异有统计学意义(FIFN-γ=23.43,FTNF-α=18.27,P＜0.05),第6个月、第12个月IFN-γ和TNF-α含量均高于治疗第3个月,差异有统计学意义(FIFN-γ=27.35,FTNF-α=16.17,P＜0.05);第6个月和第12个月IFN-γ、TNF-α含量比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 替比夫定治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者能有效抑制HBV的复制,降低HBeAg水平,HBV特异性细胞毒T淋巴细胞功能随着治疗的延长而增强,治疗后HBeAg血清学转换的发生与HBV特异性细胞毒T淋巴细胞水平升高有关.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张影		13	38	4.0	5.0
2	王琳		17	22	2.0	3.0
3	李雪峰		5	19	2.0	4.0
4	徐娇		4	7	2.0	2.0