短节段与长节段固定融合修复退变性脊柱侧凸的Meta分析

• 作者: 张峻玮 李智多 杨宇明 盛晓磊 袁峰 陆海涛
• 来源期刊: 中国组织工程研究
• 学科: 医学
• 关键词: 骨科植入物 脊柱植入物 退变性脊柱侧凸 短节段固定融合 长节段固定融合 退变性腰椎侧凸 Meta分析
• 年，卷（期）: 2016,（13）
• 所属期刊栏目: 循证医学
• 页码范围: 1970-1976
• 页数: 7页
• 分类号: R318
• 字数: 7124字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.2095-4344.2016.13.020

摘要

背景：目前退变性脊柱侧凸治疗的主要目的是解除患者症状，手术矫正侧凸畸形恢复脊柱的平衡及功能，但目前修复方式的选择存在一定的争议。目的：系统评价短节段与长节段固定融合修复退变性脊柱侧凸的效果及安全性。方法：通过CNKI、CBM、VIP、万方数据库等中文数据库，Pubmed、EMbase、Cochrane library等外文数据库，收集2015年5月前国内外已公开发表的关于短节段与长节段固定融合修复退变性脊柱侧凸的试验。采用RevMan 5.3.4软件对纳入文献进行统计分析。结果与结论：共计纳入11篇文献，共533例患者。其中短节段组272例，长节段261例。Meta分析结果显示：两种固定方法相比，脊柱Cobb角的改善(P<0.00001)、脊柱前凸角的改善(P <0.00001)方面，长节段组的疗效明显优于短节段组。冠状面失衡的矫正(P=0.06)、侧向滑脱矫正(P=0.24)方面两组差异无显著性意义。在日本骨科协会评分(P=0.93)、目测类比评分(P=0.22)以及 Oswestry 功能障碍指数(P=0.13)的改善方面，两组差异无显著性意义。在术后并发症(P=0.0006)以及术后再手术率方面(P=0.03)，长节段组高于短节段组，两组在临近节段病变的发生率上差异无显著性意义(P=0.81)。提示长节段固定融合在纠正脊柱畸形方面优于短节段固定融合，但修复后并发症及再手术率高于短节段固定融合，在选择固定融合方案时应综合考虑。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	袁峰	徐州医学院附属医院骨科	80	375	11.0	16.0
2	杨宇明	徐州医学院附属医院骨科	4	23	3.0	4.0
3	陆海涛	徐州医学院附属医院骨科	4	23	3.0	4.0
4	盛晓磊	徐州医学院附属医院骨科	2	16	2.0	2.0
5	李智多	徐州医学院附属医院骨科	2	16	2.0	2.0
6	张峻玮	徐州医学院附属医院骨科	3	20	3.0	3.0