肠腔内、外双套管负压引流在低位直肠癌一期切除吻合术中的应用

• 作者: 何红艳 冷津立 岑延增 张嘉越 李松明 李瑞 羊涛 赖彦华 闫威
• 来源期刊: 天津医药
• 关键词: 直肠肿瘤 吻合术,外科 引流术 手术后并发症 低位直肠癌 Dixon术 双套管引流 吻合口漏
• 年，卷（期）: 2016,（11）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1359-1362
• 页数: 4页
• 分类号: R657.1
• 语种: 中文
• DOI: 10.11958/20160087

摘要

目的：探讨肠腔内、外双套管负压引流在低位直肠癌一期切除吻合中的可行性与安全性。方法回顾性收集2009年1月—2014年12月期间收治的650例低位直肠癌患者资料，分为对照组（n=220）、造口组（n=205）和引流组（n=225）。对照组采用Dixon术（直肠低位前切除术）；造口组行Dixon术加预防性末端回肠造口术，二期手术还纳；引流组行Dixon术，术中放置肠腔内、外双套管持续灌洗负压引流。比较3组患者手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院费用的差异。术后进行随访，分析3组术后吻合口漏及术后感染等并发症发生情况。结果3组手术时间、术中出血量以及术后排气时间差异无统计学意义（P>0.05）；引流组患者住院时间和住院费用低于造口组（P＜0.05）。在并发症方面，3组患者的吻合口漏发生率、切口感染、盆、腹腔感染、肺部感染的发生率差异无统计学意义（P>0.05）。术后随访结果显示，3组患者的复发、转移及死亡比例差异均无统计学意义（P>0.05）。结论肠腔内、外双套管负压引流可缩短低位直肠癌患者Dixon术后的住院时间，减轻患者负担，能否降低术后吻合口漏发生率需进一步证实。