体表心电图V1和aVL/aVR导联对房室结折返性心动过速的诊断价值

• 作者: 朱春瑜 林春艺 林珊樱 翁兰 郑文凯
• 来源期刊: 临床荟萃
• 学科: 医学
• 关键词: 心动过速 心电描记术 导联
• 年，卷（期）: 2016,（12）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1328-1331
• 页数: 4页
• 分类号: R541.7
• 字数: 4384字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-583X.2016.12.013

摘要

目的：探讨体表心电图 V1联合 aVL或 aVR导联对房室结折返性心动过速(AVNRT)的诊断价值。方法143例窄 QRS心动过速患者的体表心电图,含窦性心律和心动过速心电图。由两位未知心动过速类型的心电生理医师进行诊断,记录包括 V1导联假 r′波、aVL导联末端切迹、心动过速 RP′间期≥100 ms等指标,心动过速类型由心内电生理检查确定。结果 AVNRT患者年龄较大(P<0.01),女性较多(72.4% vs 50.0%,P <0.01)。aVL导联末端切迹对于诊断AVNRT具有较高敏感度(60.9%)和特异度(89.3%),高于传统V1导联假r′和下壁导联假s波(P均小于0.05)；联合V1导联假r′和aVL导联末端切迹或aVR导联假r′波明显提高AVNRT诊断敏感度至78.2%和74.7%,而阳性预测值无明显降低。RP′间期≥100 ms 诊断顺向型房室折返性心动过速(AVRT)具有较高敏感度和特异度(敏感度69.6%,特异度87.4%),联合 aVR导联 ST段J 点后80 ms 下斜型抬高超过1.5 mV 指标,明显提高 AVRT诊断敏感度(89.2%)。结论体表心电图 V1和 aVL或 aVR导联可提高 AVNRT诊断价值。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	郑文凯	漳州市医院心血管内科	5	8	2.0	2.0
2	朱春瑜	漳州市医院心血管内科	2	6	2.0	2.0
3	林春艺	漳州市医院心血管内科	3	6	2.0	2.0
4	翁兰	漳州市医院心血管内科	3	13	2.0	3.0
5	林珊樱	漳州市医院心血管内科	1	4	1.0	1.0