目的:比较氨甲环酸与纤维蛋白胶在关节置换术中应用的有效性和安全性。方法通过检索PubMed,Embase, Cochrane Library ,CNKI ,CBM ,万方等数据库有关关节置换术应用氨甲环酸和纤维蛋白胶的文献,由2位研究者按照纳入和排除标准独立筛选文献,采用Rev M an 5.2软件对提取的数据进行统计学分析。结果共纳入4个随机对照试验,2个回顾性试验,共449例患者。Meta分析结果显示:氨甲环酸与纤维蛋白胶在总失血量上差异无统计学意义[MD=—192.24,95% CI(—496.16,111.69),P=0.22],血红蛋白丢失量差异无统计学意义[MD=—0.49,95% CI (—1.19,0.20),P=0.16],输血率差异具有统计学意义[OR=0.30,95% CI (0.18,0.52),P<0.01],术后并发症差异无统计学意义[OR=1.20,95% CI (0.36,3.99),P=0.76]。结论氨甲环酸在控制关节置换术术后输血率方面比纤维蛋白胶更加有效。