右美托咪定对老年患者体外循环心肌缺血再灌注损伤的保护作用

• 作者: 李福龙 王丽 王会娟 贾彤 邢珍
• 来源期刊: 中国临床药理学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 右美托咪定 老年患者 缺血再灌注损伤 体外循环
• 年，卷（期）: 2016,（16）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1456-1459
• 页数: 4页
• 分类号: R971.2
• 字数: 2674字
• 语种: 中文
• DOI: 10.13699/j.cnki.1001-6821.2016.16.005

摘要

目的 观察右美托咪定对体外循环(CPB)下老年患者心肌缺血再灌注损伤的影响.方法 60例择期体外循环下脉瓣膜置换术的老年患者随机分为试验组30例和对照组30例.气管插管后,对照组恒速输注等量0.9％ NaCl,试验组恒速输注右美托咪定0.5 μg·kg-1·h-1.分别于麻醉诱导前(T0),主动脉开放后15 min(T1),停机即刻(T2),停机后8 h(T3),术后24 h(T4)采集颈内静脉血样,测定血清超氧化物歧化酶(SOD)、一氧化氮(NO)、丙二醛(MDA)、心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTn-Ⅰ)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的变化,并记录术后恶心、寒战及谵妄的发生情况.结果 试验组T2～T4的血清MDA分别为(19.67±2.05),(25.11±2.82),(21.48±2.02)μmol·L-1,对照组T2～T4的血清MDA分别为(27.56±2.24),(34.44±2.03),(28.19±2.38)μmol·L-1.试验组T2～L的cTn-I分别为(3.82±0.38),(3.12±0.30),(2.28±0.31)μg·L-1;对照组T2～T4的cTn-I分别为(5.24±0.43),(4.01±0.32),(3.45±0.29) μg·L-1.试验组T2～T4的CK-MB分别为(29.98±4.01),(22.73±2.66),(17.64±2.81)U·L-1,对照组T2～T4的CK-MB分别为(41.07±5.68),(31.44±2.82),(24.55±3.78)U·L-1.试验组T2～T4的TNF-α分别为(121.61±16.52),(209.63±32.11),(111.98±15.32) pg·mL-1;对照组T2～T4的TNF-α分别为(154.92±18.34),(261.89±35.49),(137.09±19.66) pg·mL-1.试验组T2～T4的SOD分别为(73.29±6.81),(71.52±6.18),(79.77±6.23)U·mL-1,对照组T2 ～T4的SOD分别为(56.98±6.47),(52.45±6.09),(64.58±6.39)U·mL-1.试验组T2～T4的NO分别为(24.81±3.99),(27.21±4.07),(40.62±4.72)μmol·L-1;对照组T2～T4的NO分别为(17.25±3.25),(19.74±3.08),(28.69±3.47)μmol·L-1.试验组T2～T4时刻,患者血清MDA、cTn-I、CK-MB、TNF-α、SOD及NO含量与对照组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).2组恶心、谵妄的发生率差异无统计学意义(P＞0.05).试验组术后寒战的发生率为6.67％(2/30例),对照组为26.67％(8/30例),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 麻醉期间静脉滴注右美托咪定0.5 μg·kg-1 ·h-1可以减轻老年患者体外循环下心肌缺血再灌注损伤.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	邢珍	河北北方学院附属第一医院麻醉科	35	160	7.0	10.0
2	王丽	河北北方学院附属第一医院麻醉科	63	323	11.0	15.0
3	李福龙	河北北方学院附属第一医院麻醉科	73	293	10.0	13.0
4	贾彤	河北北方学院附属第一医院麻醉科	12	130	7.0	11.0
5	王会娟	河北北方学院附属第一医院重症医学科	5	47	3.0	5.0