不同剂量羟考酮对妇科腹腔镜术后疼痛及应激反应的影响

• 作者: 李敬平 杨坤渹 魏海婷
• 来源期刊: 临床麻醉学杂志
• 关键词: 羟考酮 妇科腹腔镜 术后疼痛 应激反应
• 年，卷（期）: 2016,（8）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 765-768
• 页数: 4页
• 字数: 2366字
• 语种: 中文

摘要

目的：观察不同剂量羟考酮对妇科腹腔镜术后疼痛及应激反应的影响。方法择期行妇科腹腔镜手术患者60例,年龄18~50岁,随机均分为三组,每组20例。手术结束前15 min,C组静脉注射生理盐水5 ml,L 组静脉注射羟考酮0.05 mg/kg,H 组静脉注射羟考酮0.1 mg/kg。采用 VAS 评分和改良镇静-躁动评分(RASS)评价患者术后1、6、12、24 h 的疼痛和镇静程度。于麻醉前、术后6、12、24 h 测定血清中血糖和皮质醇水平。记录追加哌替啶及不良反应情况。结果 L 组和 H 组在术后1 h 的 VAS 评分明显低于 C 组(P <0.05)；H 组在术后6 h 的 VAS 评分明显低于 C组和 L 组(P <0.05)。L 组和 H 组在术后1 h 的 RASS 评分明显低于 C 组(P <0.05)。与麻醉前比较,术后6、12、24 h 三组血糖和血清皮质醇水平明显升高(P <0.05)。L 组和 H 组术后6、12 h 血糖和血清皮质醇水平明显低于 C 组(P <0.05)。三组无一例躁动、瘙痒和呼吸抑制,但均有1例(5%)恶心呕吐和头晕,组间差异无统计学意义。L 组和 H 组术后均有2例(10%)追加哌替啶,明显少于C 组的8例(40%)(P <0.05)。结论术毕前静脉注射羟考酮0.1 mg/kg,可有效缓解妇科腹腔镜术后疼痛,术后应激反应较轻。