脑卒中所致心脏相关异常改变的研究进展

• 作者: 张兆辉 李婷婷
• 来源期刊: 现代医学
• 学科: 医学
• 关键词: 卒中 脑心疾病 心电图 心肌酶 心肌蛋白 猝死 综述
• 年，卷（期）: 2016,（9）
• 所属期刊栏目: 综述
• 页码范围: 1318-1322
• 页数: 5页
• 分类号: R743.3|R541|R540.41
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-7562.2016.09.039

摘要

迄今为止,大量证据表明卒中可引起心脏相关(心脏超声、心电图、心肌酶等)改变.心电图异常表现为ST段改变及各种类型的快速型心律失常(尤其是房颤)和心动过缓.而心律失常是急性卒中病人的主要致死原因,因此对病人进行仔细、持续的心电监护以确定心律失常类型非常重要.另外氨基末端脑钠肽前体(NTproBNP)可用于评估院内及远期心律失常和死亡发生率,而高水平BNP可能提示较差的临床预后.已有证据表明急性卒中可致心脏收缩功能障碍,而后者是住院期间死亡的高危因素.另有研究表明心脏舒张功能障碍也可出现于急性卒中,此时交感神经兴奋导致可逆性心肌损害及心肌酶增高可能是其主要原因.作者从上述几点总结分析卒中后心脏相关改变特点,为临床提供一定依据.