3D打印技术在髋关节置换术后感染Ⅱ期翻修手术中应用

• 作者: 何勇 侯明晓 刘欣伟 孔旭 张敬东 柳云恩 韩文锋
• 来源期刊: 临床军医杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 3D打印 骨缺损重建 髋关节翻修 术后感染
• 年，卷（期）: 2016,（10）
• 所属期刊栏目: 骨科专题
• 页码范围: 999-1002,1005
• 页数: 5页
• 分类号: R687.4
• 字数: 4395字
• 语种: 中文
• DOI: 10.16680/j.1671-3826.2016.10.03

摘要

目的 探讨3D打印技术在髋关节置换术后感染Ⅱ期翻修手术中的应用.方法 选择2013年6月至2015年12月收治的髋关节置换术后感染需行Ⅱ期翻修手术的患者14例为3D打印组.Ⅰ期已行感染清创、假体取出、抗生素骨水泥占位器植入术,且规范抗感染治疗3～4个月.复查炎性指标正常,髋关节腔穿刺细菌培养阴性后,Ⅱ期行人工髋关节翻修术.术前根据CT扫描得到的数据进行计算机三维建模,通过3D打印技术打印患侧髋臼、股骨及经镜像处理后的健侧股骨近端实体模型,术前预演并依据骨缺损的情况决定翻修假体的选择.同时,随机选取未采用3D打印技术行髋关节置换术后感染Ⅱ期翻修手术的患者14例为对照组.结果 3D打印组平均手术时间为(90.2±25.4) min,对照组为(126.6±28.8)min,3D打印组手术时间明显缩短,差异有统计学意义(P＜0.05).患者均获随访,随访时间10～ 36个月,平均20.6个月.术后X线影像检查显示,关节假体位置正确、固定可靠,髋关节功能获得较大改善.3D打印组Harris评分从术前平均(36.8±6.2)分提高到末次随访的平均(84.2±9.6)分,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 3D打印技术在髋关节置换术后感染Ⅱ期翻修手术治疗中,具有实现术前个体化设计、进行手术预演、缩短手术时间、减少医源性损伤、提高手术效率等优点,方法可行,效果良好.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	韩文锋	沈阳军区总医院骨科全军重症战创伤救治中心	34	267	9.0	14.0
2	刘欣伟	沈阳军区总医院骨科全军重症战创伤救治中心	58	403	11.0	16.0
3	柳云恩	沈阳军区总医院骨科全军重症战创伤救治中心	32	151	8.0	11.0
4	侯明晓	沈阳军区总医院骨科	74	240	8.0	12.0
5	张敬东	沈阳军区总医院骨科全军重症战创伤救治中心	36	308	10.0	15.0
6	何勇	沈阳军区总医院骨科全军重症战创伤救治中心	14	168	7.0	12.0
7	孔旭	沈阳军区总医院骨科全军重症战创伤救治中心	7	40	3.0	6.0