右美托咪定-氯胺酮复合麻醉在老年硬膜外关节镜手术中的研究

• 作者: 张昊 张茹
• 来源期刊: 中国医疗设备
• 学科: 医学
• 关键词: 右美托咪定 氯胺酮 麻醉 膝关节镜
• 年，卷（期）: 2016,（6）
• 页码范围: 123-126
• 页数: 4页
• 分类号: R197.39
• 字数: 3498字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2016.06.035

摘要

目的：探讨右美托咪定-氯胺酮复合麻醉在老年硬膜外麻醉关节镜手术中的镇静作用。方法选取2013年1月～2015年1月在我院行膝关节镜手术的患者60例作为研究对象，ASA分级I级或II级，根据随机数字表法分为观察组30例和对照组30例，两组患者均进行硬膜外麻醉。观察组给予右美托咪定-氯胺酮静脉复合麻醉，对照组给予靶控输注丙泊酚和静脉注射芬太尼复合麻醉。观察两组患者OAA/S评分、BIS、SpO2、MAP、HR、BP等指标，记录麻醉诱导时间、定向力恢复时间以及不良反应情况，术后调査手术者及患者满意度。结果观察组患者术中呼吸维持平稳，SpO2均在96%以上，呼气末CO2分压维持正常；对照组共有21例SpO2低于90%，11例出现呼吸暂停，需要放置通气道和（或）辅助通气，两组差异显著（P＜0.05）；观察组术中血流动力学较对照组更加稳定，但当BIS≤60时心率下降明显；观察组麻醉诱导时间和定向力恢复时间均长于对照组（P＜0.05）；两组患者及手术医师对麻醉效果的满意度相仿。结论右美托咪定-氯胺酮复合麻醉可安全应用于老年人硬膜外麻关节镜手术，无明显抑制呼吸作用，术中患者血流动力学指标更加稳定，值得临床推广应用。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张昊	北京市隆福医院麻醉科	10	75	5.0	8.0
2	张茹	北京市隆福医院麻醉科	4	20	2.0	4.0